Vitamin B Mangel - Dann kribbelt es!

Ein Vitamin B Mangel kann verschiedene Beschwerden hervorrufen, zu denen am häufigsten Kribbeln und Müdigkeit gehören. 
Erfreulicherweise kann man einen Vitamin B Mangel sehr gut konservativ mit Infusionen oder Tabletten behandeln.
Unsere Frankfurter Orthopäden stehen Ihnen hierfür gerne in in ihren Sprechstunden beratend zur Seite.

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• Mangelernährung vor allem bei älteren Menschen tritt ein Vitamin Mangel auf.
  Aber auch bei einigen jüngeren Patienten wird immer mal wieder ein Vitamin B Mangel festgestellt. Einseitige und unausgewogene Ernährung können dazu führen, dass der Körper ein zu geringes Angebot an Vitamin B erhält, was ihn dann in eine Minderversorgung rutschen lässt. Meistens ist so, dass eine sehr vitaminarme Kost über lange Zeit durchgeführt zu einem handfesten Vitamin B Mangel mit daraus resultierenden Beschwerden führen kann.
• Erhöhter Vitaminverbrauch
  Trotz normaler Vitaminzufuhr kann es in manchen Situationen auch vorkommen, dass der Körper besonders viel Vitamin B benötigt, also den Bedarf an diesem Vitamin deutlich steigert. Manchmal kommt es aus diesem Grund dann vor, dass die zugeführte Menge an Vitaminen nicht ausreicht, was dann ebenfalls den Körper in einen Vitaminmangel fallen lässt. Vor allem Infektionen, psychische Belastungen und auch chronischer Stress führen dazu, dass der Körper seinen Vitamin B Bedarf deutlich erhöht und aus diesem Grund auch deutlich mehr zugeführt bekommen sollte.
• Alkoholkonsum
  Chronischer Alkoholkonsum führt zu einem gesteigerten Vitamin B Verbrauch und fast alle Menschen, die einen exzessiven Alkoholkonsum betreiben, leiden unter einem Vitamin B Mangel. Auch in der Behandlung eines Alkoholismus hat die Zufuhr von einer ausreichenden Menge an Vitamin B einen wichtigen Stellenwert. Bei einem Alkoholismus kommt es auch in der Regel zu immer wieder kehrenden Magenschleimhautentzündungen, was dann zur Folge haben kann, dass Vitamin B12 im Magen nicht mehr richtig resorbiert werden kann. Aus diesem Grund leiden die meisten Alkoholiker an einem Vitamin B 12 Mangel.
• Resorptionsstörungen
  Vitamin B wird an bestimmte Eiweißtransporter gebunden, die es dann in den Körper befördert. Diese Transporter befinden sich u.a. in der Magenschleimhaut und werden als Intrinsic Factor bezeichnet. Hier ist vor allem das Vitamin B 12 betroffen. Bei manchen Menschen fehlt dieser Intrinsic Faktor oder ist auch nur gering ausgebildet, was dann zur Folge hat, dass die Vitamin B 12 Aufnahme deutlich reduziert wird.
• Erkrankungen
  Da die Aufnahme des Vitamin B aus verschiedenen Bereichen des Magens und des Darms stattfindet können bestimmte Magen und auch Darmerkrankungen zu einer Reduktion der Aufnahmemenge und einem daraus resultierenden Vitamin Mangel führen.  Zu nennen wären vor allem chronische Magenschleimhautentzündungen, aber auch chronisch entzündliche Darmerkrankungen, wie der Morbus Crohn oder eine Colitis ulcerosa.

Das auch als Thiamin bezeichnete Vitamin ist vor allem in Fleisch, Getreide, Vollkorn, Hafer, Erdnüsse und Sonnenblumenkernen zu finden. Es sorgt dafür, dass die durch Kohlenhydrate zugeführte passive Energie in aktive Energie umgewandelt und freigesetzt wird.
Des Weiteren wird dem Vitamin B1 eine schützende Funktion für Muskelzellen und Nervenzellen zugeschrieben.
Ein Mangel eines Vitamin B1 führt zu einer Müdigkeit, Abgeschlagenheit sowie auch möglichem Kribbeln in den Nervenbahnen.

Das auch als Pyridoxin bezeichnete Vitamin findet man vor allem in Kartoffeln, Hülsenfrüchten, Nüssen, Paprika und Tomaten.
Mit einer normalen Ernährung deckt man den Energiebedarf des Vitamin B 6 in jedem Fall ab.
Vitamin B6 ist an der Verstoffwechselung von Homocystein beteiligt. Bei einem Mangel von Vitamin B6 kann es aus diesem Grund zu einem Anstieg davon kommen, was dann zu einer gestörten Reizweitergabe in Nervenbahnen führen kann. Die Patienten spüren daraufhin meistens Kribbeln oder Taubheitsgefühle in bestimmten Arealen des Körpers.

Das Vitamin wird auch Cobalamin genannt. Man nimmt es durch den Verzehr von Fisch, Fleisch und Milchprodukten zu sich. Seine Aufgaben sind vor allem der Fettsäureabbau.
Des Weiteren wird dem Vitamin auch eine Nervenschutzfunktion zugeschrieben.
Es wird über bestimmte Eiweißtransporter, dem sogenannten Intrinsic Faktor, der im Magen lokalisiert ist, aufgenommen.
Fehlt er aus verschiedenen Gründen, z.B. einer chronischen Magenschleimhautentzündung, so kann es zu einem Mangel an Vitamin B 12 im Körper kommen.
Dieser Mangel kann dann zu Nervenschmerzen und auch Kribbeln im Bereich von Nervenbahnen führen. Des Weiteren ist Vitamin B 12 auch ganz entscheidend an der Bildung der roten Blutkörperchen beteiligt. Bei einem chronischen und auch schweren Mangel von Vitamin B12 kommt es in der Regel auch zu einer Blutarmut.

Da Vitamin B neben der Energiebereitstellung auch an der Versorgung und Schutz der Nervenbahnen beteiligt ist, kann es durch einen Mangel des Vitamins zu einer Störung der Reizweiterleitung in den Nerven kommen, was dann die Betroffenen an einem Kribbeln oder unangenehmen Gefühl bemerken.
Manchmal kann es auch zu richtigen Nervenschmerzen kommen. Auch über Müdigkeit klagen die Patienten mit einem Vitamin B Mangel zumeist.
Ein Grund hierfür kann auch sein, dass Vitamin B 12 vor allem auch für die Produktion von roten Blutkörperchen benötigt wird. Ein Vitaminmangel führt, wenn er stark genug ist, unweigerlich auch zu einer Müdigkeit, die der Patient dann durch eine dauerhafte Müdigkeit und Abgeschlagenheit bemerken würde.

Kribbeln und auch Taubheitsgefühle werden durch eine Beeinträchtigung der Nerven sowie auch der Reizweiterleitung ausgelöst.
Ein Grund dafür kann ein Vitamin B Mangel sein. Vitamin B sorgt für den Erhalt und die Unterstützung wichtiger Stoffwechselprozesse und ist auch für den Schutz der Nervenbahnen verantwortlich. Bei einem chronischen und auch schweren Vitamin B Mangel kommt es zu einer Störung der Reizweiterleitung. Hier können alle Nerven betroffen sein. Die Patienten merken diese Störung in einem immer wieder auftretenden Taubheitsgefühl oder auch Kribbeln. Jeder Bereich des Körpers kann davon betroffen sein.
Viele Patienten klagen über Kribbeln der Hände und der Füsse, bzw. der Arme oder der Beine. In aller Regel sind die Beschwerden nicht den ganzen Tag vorhanden und kommen und gehen. Auch ein brennendes Gefühl kann zeitweise entstehen.
Das Gefühl wird als sehr unangenehm und störend beschrieben.

Ein Vitamin-B-Mangel kann zu einer Reihe von neurologischen Symptomen führen, einschließlich Kribbeln am ganzen Körper.
Ein Mangel an bestimmten B-Vitaminen kann die Nervenfunktion beeinträchtigen und zu sensorischen Störungen wie Kribbeln oder Taubheit führen.
Insbesondere ein Mangel an Vitamin B12 und Vitamin B6 kann mit Kribbeln am ganzen Körper in Verbindung gebracht werden.
Vitamin B12-Mangel kann die Myelinscheide, die die Nervenfasern umgibt und schützt, beeinträchtigen und zu peripheren Neuropathien führen, die mit Kribbeln am ganzen Körper verbunden sein können.
Vitamin B6-Mangel kann ebenfalls neuropathische Symptome verursachen.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass Kribbeln am ganzen Körper auch viele andere mögliche Ursachen haben kann, einschließlich

• anderer Nährstoffmängel
• Durchblutungsstörungen
• neurologischer Erkrankungen
• Diabetes mellitus
• psychischer Erkrankungen
  oder
• Medikamentennebenwirkungen.

Eine genaue Diagnose ist wichtig, um die zugrunde liegende Ursache des Kribbelns zu bestimmen.

Man weiß heute, dass z.B. eine Alkoholkrankheit mit dafür verantwortlich ist, dass es zu einem Vitamin B Mangel kommt. Am häufigsten entsteht dadurch ein Vitamin B 12 Mangel.
Das liegt daran, dass Vitamin B12 über einen Eiweißtransporter, der im Magen angesiedelt ist, der sogenannte Intrinsic Faktor, aufgenommen wird. Bei einem Alkoholismus kommt es zu chronischen und immer mehr oder weniger vorhandenen Magenschleimhautentzündungen, die dann verhindern, dass es zu einer ausreichenden Aufnahmen des Vitamins in den Körper kommt. Alle Vitamin B Sorten werden über Magen, Zwölffingerdarm oder auch Darm aufgenommen. Erkrankungen dieser Organe führen dazu, dass die Aufnahme nur vermindert erfolgt. Bei einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung wird ebenfalls die resorbierte Menge an Vitamin B reduziert, was dann ebenfalls zu einem Vitamin B Mangel führen kann. Essstörungen, wie Bulimie oder Magersucht führen über eine zu geringe Aufnahme des Vitamin B dazu, dass es zu einer deutlich reduzierten Aufnahme des Vitamins kommt. 

Ein Vitamin B Mangel wird zunächst einmal vermutet, wenn eine für einen Vitamin B Mangel typische Symptomatik auftritt, wie Kribbeln oder Taubheitsgefühl sowie auch Müdigkeit und Erschöpfung vorhanden ist. Danach wird eine entsprechende Labordiagnostik durchgeführt, die dann die Vitamin B Komplexe untersucht. In den seltensten Fällen wird man alle Vitamin Bs abnehmen. Meistens konzentriert man sich auf die B Vitamine 6 und 12, da diese am häufigsten von Mängeln betroffen sind.

Die Therapie beinhaltet sowohl die auslösende Ursache für den Vitamin B Mangel, wenn möglich, abzustellen, als auch Vitamin B dem Körper zuzuführen. Es sollte auf eine ausreichende Vitaminzufuhr geachtet werden.
Die Ernährung sollte sich ausgewogen gestalten. Die Mahlzeiten sollten alle Gemüse beinhalten, Fisch sollte ebenfalls in regelmässigen Abständen zu sich genommen werden. Es gibt zahlreiche Präparate, die Vitamin B-haltig sind und die man bei einem Mangel einnehmen kann. Die Vitamin B Substitution ist aber im Vergleich zu den anderen Vitaminmangelerkrankungen speziell, da Vitamin B über den Magen, bzw. den Darm durch Transportproteine in den Körper aufgenommen werden.
Sind die Transportproteine (Intrinsic Faktor) aber nicht ausreichend vorhanden, werden weder die Vitamin B Bestandteile aus der Nahrung, noch Vitamin B durch eine Kapsel in den Körper gelangen. Vor allem bei einem Vitamin B 12 Mangel sollte man eine Substitution durch eine Infusion in Erwägung ziehen. Hierzu sollte man in regelmässigen Abständigen Vitamin B 12 als Kurzinfusion oder auch als Spritze dem Körper zukommen lassen.
Bei einem starken Vitamin B 12 Mangel sollte eine zweiwöchige Infusion für ca. 2 Monate erfolgen und danach eine Injektion pro Monat für 6 Monate. Danach sollte eine Verlaufskontrolle des Vitamin B 12 im Blut erfolgen.

Zwar stehen alle Vitamin B Präparate auch als Tablettenform zur Verfügung, man sollte aber beachten, dass Vitamin B hauptsächlich an Proteintransporter gebunden über den Darm und Magen vom Körper aufgenommen werden. Da man zunächst nicht weiß, was der Grund des Vitamin B Mangels ist und man auch nicht ausschließen kann, ob ein Mangel an Transportprotein vorliegt oder durch eine zu geringe Zufuhr verursacht wird, kann man zunächst einmal einen Behandlungsversuch mit einer Tablette mit Vitamin B unternehmen. Hier sollte man eine tägliche Einnahme durchführen.

Vor allem bei einem Vitamin B 12 Mangel kann man davon ausgehen, dass unter Umständen zu wenig von dem Transportprotein gebildet wurde.
In diesem Fall sollte mit einer Injektion oder Infusion mit Vitamin B 12 begonnen werden. Hierfür ist eine Dosierung von einer Infusion/Spritze alle 2 Wochen für 2 Monaten und anschliessend einmal monatliche Gabe für mindestens 4-6 Monate zu empfehlen.
Die Applikation der Spritze erfolgtintramuskulär, also in den Muskel, in die Vene oder auch unter die Haut.

Um einen Vitamin B Mangel vorzubeugen, sollte man in jedem Fall auf eine ausreichende Zufuhr von Gemüse und Fisch, sowie auch Milchprodukte achten.
Des Weiteren sollte Alkoholkonsum auf ein Minimum reduziert werden.

Vitamin B ist eine Gruppe von wasserlöslichen Vitaminen, die in verschiedenen Lebensmitteln vorkommen.
Nahrungsmittel mit den einzelnen B-Vitaminen unten aufgestellt:

• Vitamin B1 (Thiamin)
  Hülsenfrüchte (Bohnen, Linsen), Vollkornprodukte (Vollkornbrot, Haferflocken), Schweinefleisch, Sonnenblumenkerne, Nüsse (besonders Cashewkerne), Hefe, grüne Erbsen.
• Vitamin B2 (Riboflavin)
  Milchprodukte (Milch, Joghurt, Käse), Eier, Leber, grünes Blattgemüse (Spinat, Grünkohl), Mandeln, Hülsenfrüchte.
• Vitamin B3 (Niacin)
  Geflügel (Hähnchen, Pute), Fisch (Thunfisch, Lachs), Erdnüsse, Vollkornprodukte, Pilze, Sonnenblumenkerne, grüne Erbsen.
• Vitamin B5 (Pantothensäure)
  Fleisch (Rind, Schwein), Fisch, Eier, Milchprodukte, Pilze, Hülsenfrüchte, Avocado.
• Vitamin B6 (Pyridoxin)
  Huhn, Fisch (Lachs, Thunfisch), Kartoffeln, Bananen, Vollkornprodukte, Sonnenblumenkerne, Spinat.
• Vitamin B7 (Biotin)
  Eigelb, Leber, Nüsse (Mandeln, Walnüsse), Hefe, Avocado, Süßkartoffeln.
• Vitamin B9 (Folsäure)
  Grünes Blattgemüse (Spinat, Grünkohl), Hülsenfrüchte, Zitrusfrüchte, Leber, Avocado, Brokkoli.
• Vitamin B12 (Cobalamin)
  Fleisch (Rind, Schwein), Geflügel, Fisch, Meeresfrüchte, Milchprodukte, Eier.

Gründe für eine Vitamin B Substitution gibt es viele.
Einige haben wir untenstehend für Sie aufgelistet:

• Mangelzustände
  Bei nachgewiesenem Vitamin-B-Mangel kann die gezielte Einnahme von Vitamin-B-Präparaten erforderlich sein.
• Vegetarische oder vegane Ernährung
  Bestimmte B-Vitamine, wie Vitamin B12, kommen hauptsächlich in tierischen Produkten vor. Wenn Sie sich vegetarisch oder vegan ernähren, kann es schwieriger sein, ausreichende Mengen dieser Vitamine aus der Ernährung zu erhalten. In solchen Fällen kann eine Supplementierung empfohlen werden, um sicherzustellen, dass Sie genügend B-Vitamine bekommen.
• Schwangerschaft und Stillzeit
  Während der Schwangerschaft und Stillzeit haben Frauen einen erhöhten Bedarf an bestimmten Nährstoffen, einschließlich einiger B-Vitamine wie Folsäure und Vitamin B12. Eine Supplementierung kann empfohlen werden, um den erhöhten Bedarf während dieser Zeiten zu decken und die Gesundheit von Mutter und Kind zu unterstützen.
• Erkrankungen oder Zustände, die die Aufnahme oder den Stoffwechsel von B-Vitaminen beeinflussen
  Bestimmte Erkrankungen wie Zöliakie, Morbus Crohn oder andere Magen-Darm-Erkrankungen können die Aufnahme von B-Vitaminen beeinträchtigen. In solchen Fällen kann eine gezielte Supplementierung erforderlich sein, um einen ausreichenden Nährstoffstatus aufrechtzuerhalten.