Schwellung auf der Oberseite vom Fuß

Eine Schwellung an der Oberseite des Fußes kann viele, verschiedene Ursachen haben. Es kann sich um eine systemische Erkrankung handeln, ebenso gut aber auch um eine lokale Entzündung oder eine degenerative Gelenkveränderung. Diese Vielseitigkeit nimmt auch bei den begleitenden Symptomen kein Ende. Dadurch wird umso deutlicher, wie wichtig es ist, zu einem Spezialisten oder einer Spezialistin zu gehen, die sich mit allen Krankheiten, die den Fuß betreffen können, auskennen.
Unsere Fußspezialisten von Lumedis haben diese Expertise und beraten Sie gerne persönlich in unserer Frankfurter Praxis. Vereinbaren Sie hier Ihren Wunschtermin.

Eine Schwellung auf der Oberseite vom Fuß ist leicht im Vergleich zum anderen Fuß festzustellen. Sie kann häufig plötzlich auftreten, aber auch schleichend. Eine Schwellung an der Oberseite des Fußes kann mit und ohne Schmerzen einhergehen.

• Verletzungen 
• Arthritis/ Mittelfußarthrose
• Sehnenentzündung an der Oberseite vom Fuß
• Gicht 
• Infektionen 
• Venenentzündungen
• Allergische Reaktionen 
• Systemische Erkrankungen wie Herzinsuffizienz oder Nierenprobleme 

Eine Sehnenentzündung der Strecksehnen im Fuß kann verschiedene Ursachen haben und als Tendinitis bezeichnet werden. Die Strecksehnen des Fußes sind für das Heben und Strecken des Fußes, insbesondere der Zehen, verantwortlich. Die Entzündung dieser Sehnen kann durch wiederholte Belastung, Verletzungen oder andere zugrunde liegende Erkrankungen ausgelöst werden.
Folgende Strecksehnen vom Fuß können sich entzünden:

• Musculus extensor digitorum longus (Langer Zehenstrecker)
  Diese Sehne streckt die Zehen II bis V und ist für die Streckung der Zehen und die Dorsalflexion des Fußes verantwortlich.
• Musculus extensor hallucis longus (Langer Großzehenstrecker:
  Diese Sehne streckt den großen Zeh (Hallux) und unterstützt ebenfalls die Dorsalflexion des Fußes.
• Musculus extensor digitorum brevis (Kurzer Zehenstrecker)
  Diese Sehne unterstützt die Streckung der Zehen II bis IV und liegt direkt auf dem Fußrücken.

Die Mittelfußarthrose bezieht sich auf den Verschleiß (Arthrose) der Gelenke im Mittelfußbereich, insbesondere der Tarsometatarsalgelenke. Diese Gelenke verbinden die Mittelfußknochen (Metatarsalknochen) mit den Fußwurzelknochen (Tarsalknochen). Arthrose ist eine degenerative Erkrankung, bei der der Knorpel in den Gelenken abnutzt, was zu Schmerzen, Steifheit und Beeinträchtigung der Gelenkfunktion führen kann.

Eine Schwellung auf der Oberseite des Fußes kann von verschiedenen begleitenden Symptomen begleitet sein, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache. Schmerzen sind oft ein begleitendes Symptom. Die Intensität, der Ort und die Art der Schmerzen können je nach Ursache variieren.

• Entzündliche Prozesse können zu Rötungen im Bereich der Schwellung führen. Entzündungen können eine lokale Erwärmung der Haut verursachen.
• Schwellungen können zu einer eingeschränkten Beweglichkeit des Fußes führen.
• Bei Gelenkproblemen, insbesondere bei Arthrose oder Arthritis, kann Steifheit auftreten.
• Bei Nervenbeteiligung können Taubheit oder Kribbeln auftreten.
• Bei Verletzungen können Blutergüsse um die geschwollene Region auftreten.
• Die Haut über der geschwollenen Stelle kann sich verändern, zum Beispiel durch Glätte, Rauheit oder Schuppung.

Wenn die Schwellung nach wenigen Tagen bspw. nach Insektenstich oder bekannter Ursache sich nicht rückbildet, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Dieser wird eine ausführliche Anamnese mit Fragen nach Vorerkrankungen, Allergien, Medikamenten, Unfällen etc. mit Ihnen machen. Zudem können auch Blutuntersuchungen und bildgebende Verfahren eingesetzt werden.

Im Ultraschall kann man schnell und schmerzfrei die Schwellung darstellen und sich das umgebende Gewebe genauer anschauen. Im Ultraschall lassen sich eventuell verschiedene Flüssigkeiten voneinander unterscheiden. Zudem können auch Sehnen und evtl. auch Knochenstrukturen orientierend dargestellt werden.

Ein Röntgenbild ist besonders bei Verdacht auf begleitende oder ursächliche Frakturen ratsam. Im Röntgenbild könnte man eine Knochenbeteiligung des Fußgewölbes ausschließen.

Ein MRT (Magnetresonanztomographie) der Oberseite des Fußes kann in verschiedenen Situationen angebracht sein, um detaillierte Bilder von Weichteilen, Knochen und Gelenken zu erhalten. Ein MRT kann hilfreich sein, um die Ursache von Symptomen wie Schwellung, Schmerzen oder anderen Beschwerden auf der Oberseite des Fußes zu identifizieren. Bei Verdacht auf Verletzungen von Sehnen, Bändern, Muskeln oder anderen Weichteilstrukturen auf der Oberseite des Fußes kann ein MRT verwendet werden, um die Art und den Umfang der Verletzungen zu beurteilen. Wenn Anzeichen von Arthrose oder Arthritis vorliegen und eine genaue Beurteilung der Gelenke erforderlich ist, liefert es Informationen über den Zustand der Gelenke und den Grad der Knorpelabnutzung. Bei Verdacht auf Tumore oder andere geschwulstartige Veränderungen im Fußbereich ist ein MRT gut, um Informationen über die Lokalisation und Ausdehnung zu liefern.

Die Behandlung einer Schwellung auf der Oberseite des Fußes hängt von der Ursache der Schwellung ab. Reduzieren Sie die Belastung und vermeiden Sie übermäßige Aktivitäten, die die Schwellung verschlimmern könnten. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAID) wie Ibuprofen können Schmerzen und Entzündungen lindern. Sie können auch entzündungshemmende Salben oder Gele verwenden. Diese können helfen, Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren.

Das PECH-Schema ist eine Abkürzung, die zur Erstversorgung von Verletzungen, insbesondere von Sportverletzungen, verwendet wird. 

• P – Pause: Nach einer Verletzung ist es wichtig, die Aktivität sofort zu unterbrechen. Die betroffene Person sollte eine Pause einlegen, um weitere Schäden zu vermeiden.
• E – Eis: Die Anwendung von Kälte in Form von Eis oder einem Kühlpack kann Schwellungen und Entzündungen reduzieren. 
• C – Compression: Das Anlegen eines Kompressionsverbandes um die verletzte Stelle kann dazu beitragen, die Schwellung zu reduzieren. Der Verband sollte fest, aber nicht zu straff angelegt werden.
• H – Hochlagern: Die betroffene Extremität sollte hochgelagert werden, um den Blutfluss zu verringern und die Schwellung zu minimieren. Dies bedeutet, die verletzte Stelle über Herzniveau zu bringen.

Es gibt einige Hausmittel, die helfen können, eine Schwellung auf der Oberseite des Fußes zu reduzieren.
Folgende Hausmittel können helfen:

• Kühlen
  Legen Sie eine Eispackung oder einen Beutel mit gefrorenen Erbsen, eingewickelt in ein Tuch, auf die geschwollene Stelle. 15-20 Minuten kühlen, um die Schwellung zu reduzieren. Mehrmals täglich wiederholen, jedoch nicht direkt auf die Haut legen, um Erfrierungen zu vermeiden.
• Hochlagern​​
  Lagern Sie den Fuß über Herzhöhe, um die Blutzirkulation zu verbessern und den Rückfluss von Flüssigkeit zu unterstützen. Dies hilft, die Schwellung schneller zu verringern.
• Kompression
  Wickeln Sie den betroffenen Bereich mit einer elastischen Binde ein (nicht zu fest), um die Schwellung zu begrenzen. Kompressionsstrümpfe können ebenfalls helfen, die Flüssigkeitsansammlung zu verringern.
• Natürliche Entzündungshemmer:
  • Quarkwickel
    Ein altbewährtes Hausmittel zur Schwellungsreduktion. Kalter Quark wird auf ein Tuch aufgetragen und für etwa 20-30 Minuten auf die betroffene Stelle gelegt. Quark wirkt kühlend und entzündungshemmend.
  • Kurkuma
    Kurkuma ist bekannt für seine entzündungshemmenden Eigenschaften. Ein Getränk mit Kurkumapulver und warmem Wasser oder Milch kann helfen, Entzündungen im Körper zu reduzieren.
  • Ingwer
    Ingwertee kann entzündungshemmend wirken und helfen, die Schwellung zu reduzieren.
  • Kamillentee
    Auch Kamillentee­-Kompressen haben eine entzündungshemmende Wirkung und können bei einer Reduktion der Schwellung der Oberseite des Fußes helfen.
  • Arnika
    Zudem ist Arnika für seine entzündungshemmenden Eigenschaften bekannt. Verwende Arnika-Gel gemäß den Anweisungen auf der Verpackung und trage es auf die geschwollene Stelle auf. 
• Massage mit ätherischen Ölen:
  • Arnika- oder Lavendelöl
    Eine sanfte Massage mit ätherischen Ölen wie Arnika oder Lavendel kann die Durchblutung fördern und die Schwellung reduzieren. Achten Sie darauf, nur leicht zu massieren, um keine weiteren Reizungen zu verursachen.
• Salzbad:
  • Fußbad mit Epsom-Salz
    Ein warmes Fußbad mit Epsom-Salz (Magnesiumsulfat) kann die Durchblutung anregen, die Muskeln entspannen und die Schwellung verringern. Baden Sie den Fuß für etwa 15-20 Minuten.

Wenn Sie unter Schwellung auf der Oberseite des Fußes leiden, können bestimmte Übungen dazu beitragen, die Durchblutung zu fördern, die Muskulatur zu stärken und die Flexibilität zu verbessern.

1. Zehenheber: Setzen Sie sich aufrecht hin. Heben Sie Ihre Zehen so hoch wie möglich an, ohne dass es schmerzhaft ist. Halten Sie die Position für ein paar Sekunden und senken Sie dann die Zehen wieder ab.
2. Fußkreisen: Heben Sie einen Fuß an und kreisen Sie mit dem Fuß im Uhrzeigersinn und dann gegen den Uhrzeigersinn.
3. Zehen-Fächerübung: Setzen Sie sich aufrecht hin und spreizen Sie Ihre Zehen so weit wie möglich auseinander. Halten Sie die Position für einige Sekunden und entspannen dann die Zehen.
4. Fußwippe: Setzen Sie sich auf den Boden mit ausgestreckten Beinen. Wippen Sie mit den Füßen vor und zurück, um die Muskulatur zu aktivieren.

Die Dauer und Prognose einer Schwellung der Oberseite des Fußes sind abhängig von der Ursache. Liegt der Schwellung eine systemische Grunderkrankung zugrunde, muss diese therapiert werden. Liegt es an einer Sehnenentzündung, dann muss diese abheilen. Das kann mehrere Wochen dauern und bedarf Schonung.