Krämpfe in den Zehen

Krämpfe in den Zehen können viele verschiedene Ursachen haben. Nur wenn die Ursachen eindeutig gefunden werden, können die Krämpfe in den Zehen dauerhaft beseitigt werden.
Die Fußspezialisten von Lumedis beraten Sie gerne! Hier finden Sie die Terminvereinbarung.

Durch plötzlich sehr starkes Anspannen und Zusammenziehen von Muskeln kommt es zu Krämpfen. Krämpfe können an jedem Muskel des Körpers auftreten.
Vor allem Zehen, Wade und Fuß sind aufgrund ihrer hohen Beanspruchung gefährdete Körperteile.
Krämpfe in den Zehen treten meist plötzlich und ohne erkennbare Vorwarnungen auf. Durch das maximale Zusammenziehen der Muskeln kommt es zu massiven, krampfartig ziehenden Schmerzen in den Fußzehen. Hierbei steht der Zeh unnatürlich ab oder ziehen sich zusammen.
Meist löst sich ein solcher Krampf nach einigen Sekunden bis wenigen Minuten und es bleibt ein Muskelkater.

Weitere Informationen finden Sie in den Artikeln Krampf im Fuß, Krampf in der Fußsohleund Krampf in der Wade.

Für Krämpfe in den Zehen können viele Ursachen verantwortlich sein.
Zu den Häufigsten zählen

• Überbelastung, z.B. durch Fußfehlstellungen
  oder
• Entgleisungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes
• insbesondere des Magnesiums.

Veränderungen des Salzhaushalts werden z.B. durch

• massives Schwitzen
• geringe Flüssigkeitsaufnahme
• Durchfall oder Erbrechen
• Einnahme oder Falscheinnahme bestimmter Medikamente
• Nährstoffminderversorgung z.B. im Rahmen von Diäten
• sehr starker Alkoholkonsum
• Schwangerschaft

hervorgerufen.

Aber auch ein Vitaminmangel, wie. z.B. ein Mangel an Vitamin D kann Krampf im Zeh hervorrufen.

Aber auch Krankheitsbilder, wie 

• Schilddrüsen-
  oder
• Nierenerkrankungen
• Zuckerkrankheit (Diabetes)
• neurologische-
  oder
• Gefäßerkrankungen
• Bandscheibenvorfall der LWS, besonders der Nervenwurzeln L5 und S1

können in seltenen Fällen zu Krämpfen der Zehen führen.

Aber auch einfache mechanische Auslöser - wie das Strecken der Zehen - kann besonders nachts Krämpfe in den Zehen auslösen.

Wie sie sicher schon bemerkt haben, schmeckt Schweiß in der Regel salzig. Das kommt daher, dass der Körper tatsächlich eine gewisse Menge Salze mit dem Schweiß verliert.
Somit kann exzessives Schwitzen durch sportliche Aktivitäten, in der Sauna, bei einem fieberhaften Infekt oder bei großer Hitze im Sommer zu relevanten Verschiebungen des Salzhaushalts führen.
Sollte diese Verschiebung nicht rechtzeitig ausgeglichen werden, kann es zu Krämpfen der Muskulatur und der Zehen kommen.

Besonders häufig kommt es während oder nach körperlicher Belastung oder Sport zu Krämpfen in den Zehen.
Die Muskeln wurden zu stark belastet und schützen sich durch Zusammenziehen vor weiterer Belastung. Diese zu starke Belastung kann aufgrund verschiedener Ursachen wie Übertraining, mangelndes Aufwärmen, mangelndes Dehnen, fehlerhaftes Ausführen von Übungen oder Fehlhaltungen wie z.B. Fehlstellungen von Beinen oder Füßen hervorgerufen werden.

Fußfehlstellungen können in Abhängigkeit ihrer Art sowohl bei sportlicher Betätigung, als auch im Alltag zur Überlastung einzelner Muskelpartien führen.
Zu den verschiedenen Arten gehören u.a. Knick-, Plattfüße, und Senkfüße. Speziell angepasste Einlagen oder individuell angefertigte orthopädische Schuhe können die Fehlstellung ausgleichen und die übermäßige Belastung einzelner Muskelgruppen reduzieren. So kann Folgeschäden, Schmerzen und Krämpfen der Füße und Zehen entgegengewirkt werden.
Fußfehlstellungen werden meist durch die Untersuchung eines Orthopäden, oder in Röntgenaufnahmen diagnostiziert.
Bei Lumedis werden besonders durch die Möglichkeit der Ganganalyse und Laufanalyse viele Überlastungen der Füße aufgedeckt. 

Weitere Informationen finden Sie im Artikel Knick-Senk-Spreizfuß.

Typisch für einen Krampf im Zeh, ist, dass der Zeh ab steht.
Es gibt eine Reihe weiterer Symptome, die zusammen mit Krämpfen in den Zehen auftreten können. An erster Stelle stehen vor allem Krämpfe der Fußsohle und der Wade, da diese Muskulatur in etwa der gleichen Belastung durch den Alltag ausgesetzt ist, wie die Zehenmuskulatur.
Nach einem Krampf in den Zehen kommt es häufig zu Muskelkater ähnlichen Schmerzen in den betroffenen Muskeln. Auch ein Schwächegefühl kann vorkommen, wird jedoch eher bemerkt, wenn es den Fuß oder die Wade betrifft.  
War der Verlust wichtiger Salze Auslöser des Krampfes, kann dieser Mangel an Nährstoffen zu weiteren Symptomen führen.
Diese können unter anderem

• Krampf im Fuß,
• Ziehen in der Wade,
• Herzrasen,
• Kopfschmerzen,
• psychischen Auffälligkeiten wie z.B.
  • vermehrter Reizbarkeit,
  • Übelkeit,
  • Verdauungsstörungen
    und
  • neurologische Störungen wie
    • Seh- und Empfindungsstörungen
      oder selten auch sehr ernst zu nehmende Symptome wie
    • Bewusstseinseintrübungen
      und
    • Herzrhythmusstörungen

sein.

Kribbeln oder ein Taubheitsgefühl der Zehn können unter Umständen Vorboten eines Krampfes sein.
Das ist vor Allem dann der Fall, wenn es zu einer Minderversorgung mit Blut kommt. Ursächlich können dann häufig einschneidende Strümpfe oder zu enges Schuhwerk sein.
Allerdings können auch Krankheitsbilder wie die Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) eine Kombination aus Missempfindungen und Krämpfen in den Zehn bewirken.
Beim Kribbeln im Fuß und Krämpfen, sodass sich die Zehen abstehen, sollte auch immer an ein Tarsaltunnelsyndrom gedacht werden.
Bei einem Tarsaltunnelsyndrom wird ein Nerv am Fuß eingeklemmt.

Um die Diagnose eines Krampfes der Zehen zu stellen, müssen sie nicht immer direkt einen Arzt aufsuchen.
Wenn sie plötzlich und einschießend, ohne Vorzeichen oder Verletzung bzw. Unfall massive stechende Schmerzen der Zehen mit oder ohne Beteiligung von Fußsohle und Wade verspüren, die nach einigen Sekunden bis wenigen Minuten wieder nachlassen, haben sie einen Krampf der Zehen.
Sie können das Abklingen des Krampfes durch Muskeldehnung beschleunigen.
Mit dieser sollten sie beginnen, sobald sie das Verkrampfen der Muskulatur verspüren. Sollten sie allerdings häufiger unter Krämpfen in den Zehen oder im Fuß leiden und die Ursache nicht erkennen und abstellen können, sollten sie doch einen Facharzt zu Rate ziehen.

Die Behandlung von Krämpfen in den Zehen wird unterscheidet sich in Abhängigkeit davon, ob der Krampf akut abläuft, oder ob es um Maßnahmen zur langfristigen Behandlung häufig auftretender Krämpfe geht.

Die Behandlung des akuten Krampfes der Zehen erfolgt durch Dehnung der Zehenmuskeln und Entspannung. Am einfachsten lassen sich die Zehen im Sitzen dehnen, indem mit einer Hand die Zehen gefasst und zum Körper hingezogen werden. Um den gesamten Fuß zu dehnen, wird die Ferse wird dabei vom Körper weggedrückt. So werden die Muskeln gestreckt und dem Krampf in den Zehen oder dem Fuß entgegengewirkt.
Wenn der Zeh absteht, kann ein "Geradeziehen" helfen, den Krampf zu lösen.

Die langfristige Behandlung häufig auftretender Krämpfe zielt in erster Linie auf einen ausgeglichenen Nährstoff- und Salzhaushalt.
Dieser kann vor allem durch gesunde, ausgewogene Ernährung und eine den Temperaturen angepasste, ausreichende Trinkmenge erreicht werden.
Körperliches Training sollte dem aktuellen Trainingszustand angepasst werden. Dehnungs- und Aufwärmphase sollten fester Bestandteil eines jeden Trainings sein, um Krämpfen in den Zehen vorzubeugen.
Um den Salzhaushalt auch bei starkem Schwitzen ausgeglichen zu halten, können Sportdrinks oder Magnesium Präparate helfen. Barfußlaufen im Sand oder Gras stärkt die Muskulatur des gesamten Fußes und der Zehen und schützt so vor Überbelastung.

Um Fehlbelastungen zu reduzieren sollte das Schuhwerk dem Fuß und Laufstil angepasst werden. Über eine Laufbandanalyse können Fehlbelastungen und Überlastungen visualisiert werden.

Sollten trotz regelmäßiger Magnesium Einnahme, Krämpfen in den Zehen auftreten, ist anzunehmen, dass die Ursache der Krämpfe kein Magnesium-Mangel ist.
Auch ein Mangel anderer Salze kann zu Krämpfen in den Zehen führen. Dazu zählen z.B. Kalium und Natrium. Neben Magnesiummangel kommen allerdings noch einige weitere Ursachen in Betracht, die Muskelkrämpfe auslösen können.
Um die Ursache von Krämpfen in den Zehen trotz der Einnahme von Magnesium auf den Grund gehen zu können, sollten sie sich von einem Arzt untersuchen lassen.

Die Zehenmuskulatur ist am Tage ständig in Bewegung. Bei jedem Schritt kommt es sowohl zur An- als auch zur Entspannung der Zehenmuskeln.
Beim regelrechten Abrollen des Fußes über die Fußspitze werden die Muskeln der Zehen mit jedem Schritt gedehnt. Selbst wenn wir nicht laufen, sondern stehen oder sitzen sind unsere Füße und Zehen ständig in Bewegung und wechseln ihre Position.
In der Nacht, beim liegen und in Ruhe hingegen bewegen wir uns im Allgemeinen deutlich weniger und die Bewegungen, die ausgeführt werden, werden überwiegend von größeren Muskeln, wie Armen, Beinen, Bauch oder Rückenmuskeln übernommen.
Selbst sehr unruhige Schläfer nutzen ihre Muskulatur nachts nur sehr viel geringer als tags. Aufgrund der liegenden Position im Schlaf fehlt zudem die Dehnung vollständig.
Außerdem wird der Krampf erst bemerkt, wenn der Schmerz stark genug ist uns zu wecken. Dementsprechend stärker verkrampft ist die Muskulatur zu diesem Zeitpunkt bereits und dementsprechend schwieriger ist es, den Krampf wieder zu lösen.

Bei Krämpfen in den Zehen sind häufig auch Fußgewölbe und Wade mit betroffen.
Die Muskulatur des Fußgewölbes und der Wade ist den gleichen Kräften ausgesetzt, wie die Muskulatur der Zehen. Ihre Belastung ist damit genauso vergleichbar, wie ihre Anfälligkeit für Krämpfe.
Die Wadenmuskeln werden, ebenso wie die Zehen- und Fußmuskeln bei gestrecktem Fuß durch Zug in Richtung Körper gedehnt. Wichtig ist hier jedoch, dass die Ferse dabei vom Körper weggestreckt wird.
Alternativ kann man im Sitzen bei ausgestrecktem Bein die Zehen, evtl. mit Hilfe eines Handtuchs oder Ähnlichem, zum Körper ziehen.
So können sowohl Krämpfe der Zehn, als auch der Waden vorzeitig beendet oder abgemildert werden. 

Mehr Informationen finden Sie hier:

• Wadenkrampf
• Ziehen in der Wade
• Krampf im Fuß

Krämpfe in den Zehen dauern mehrere Sekunden bis einige Minuten.
Dehnübungen und Entspannungsübungen tragen zum vorzeitigen Ende und milderen Verlauf bei.
Es ist wichtig, sofort mit dem Dehnen zu beginnen, denn dadurch wirkt ein Gegenzug auf den Muskel und es ist für ihn schwerer sich weiter zusammen zu ziehen.
Die Entspannungsübungen dienen vor allem dazu die Atmung zu kontrollieren, um eine zu schnelle Atmung zu verhindern, da diese eine weitere Verstärkung des Krampfes begünstigen könnte.
Um erneute Krämpfe zu verhindern, sollte im Anschluss an den akuten Krampf jedoch die Ursache erkannt und behoben werden.

Um weiteren Krämpfen in den Zehen vorzubeugen kann eine Laufbandanalyse des Lauf- und Gehverhaltens durchgeführt werden.
Es können Fehlstellungen der Füße oder ungünstige Druckverteilungen beim Gehen aufgedeckt, und so Überbelastungen reduziert werden.
Zur Laufbandanalyse gehören eine Stand- Gang- und Laufanalyse.
Die Standanalyse ermittelt in 20-30 Sekunden die statische Gewichtsverteilung und die Fußsohlenanatomie. Schon dabei können Fußfehlstellungen und daraus resultierende Überbelastungen festgestellt werden.
Die Analyse des Gang- und Laufverhaltens erfolgt durch eine Videokamera, die das Gangbild barfuß und mit Schuhen in unterschiedlichem Tempo festhält. Im Anschluss an die einzelnen Analysen können Fußaufsatz, Fußgelenkstellung, Knie- und Hüftstellung in der Zusammenschau der verschiedenen Aspekte beurteilt werden.
Sollten bei der Analyse Auffälligkeiten entdeckt werden, können entsprechende Einlagen oder orthopädische Schuhe angefertigt werden, die eine gleichmäßigere Belastung des Fußes ermöglichen.

Weitere Informationen erhalten Sie unter unserem Thema Laufbandanalyse.