Verspannungen am Schlüsselbein

Verspannungen am Schlüsselbein können zu schmerzhaften Bewegungseinschränkungen führen, sind jedoch bei optimaler Therapie sehr gut zu behandeln.
Unsere frankfurter Spezialisten von Lumedis haben sich auf die Behandlung von schmerzahften Verspannungen im Nacken-/ Schulterbereich spezialisiert.
In diesem Bereich haben unsere Spezialisten eine große Erfahrung.
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Unter Verspannungen am Schlüsselbein versteht man durch Muskeln verursachte erhöhte Spannungen und Toni im Bereich des Schlüsselbeins aufgrund unterschiedlicher Ursachen mit unterschiedlichen, aber meistens schmerzhaften Folgen.
Die Ursachen sind meist komplex und nicht auf den ersten Blick zu erkennen.
Die Beschwerden treten meist einseitig (rechts oder links) auf. Ein beidseitiges Auftreten ist eher selten.
Die Verspannungen strahlen häufig in den Hals (besonders M. sternocleidomastoideus) aus.

Es gibt viele Ursachen für Verspannungen und Schmerzen am Schlüsselbein:

• Überlastung, besonders der Muskulatur vom Hals, die am Schlüsselbein ansetzt
• Fehlbelastung
• Folgen von Brüchen (besonders des Schlüssenbeinbruchs)
• Bandverletzungen am Schlüsselbein
• Fibromyalgie
• schlechte Ergonomie am Arbeitsplatz
• Muskelungleichgewichte
• Verletzungen, z.B. Prellungen, Stürze oder direkte Schläge auf das Schlüsselbein
• Stress und Anspannung:
• Schlechte Schlafpositionen:
• Falsche Hebetechniken:
• Kälteexposition
• Sportliche Aktivitäten
• Arthrose oder Gelenkentzündungen

Die Überlastung ist wohl eines der häufigsten Ursachen, weshalb es zu einer Verspannung der Muskeln, die um das Schlüsselbein liegen, kommt. Vor allem ungewohnte Bewegungen und Belastungen bei untrainierten Menschen können dazu führen, dass sich die Muskulatur, die das Schlüsselbein umgibt, verhärtet und so zu Schmerzen führt.
Eine typische überlastende Bewegung wäre das Tragen von zu schweren Lasten und von Rucksäcken. Die ungewohnte und auch zu lange Tragezeit von schweren Rucksäcken kann dazu führen, dass die Muskeln des Schlüsselbeins, über die die Träger gelegt werden, verhärten und dann zu schmerzen beginnen. 

Im engen Zusammenhang mit der Überlastung muss man auch die Fehlbelastung nennen.
Falsche und unphysiologische, asymmetrische Bewegungen können dazu führen, dass die das Schlüsselbein umgebenden Muskeln stark verhärten und Beschwerden auslösen. Hier ist es aber so, dass meistens nicht die einmalige Fehlbelastung zu Beschwerden am Schlüsselbein führt, sondern die immer wieder durchgeführte, chronische Fehlbelastung.
Auch spielt in diesem Zusammenhang die Haltung im Bereich der Wirbelsäule eine sehr entscheidende Rolle. Denn Haltungsschäden in der Wirbelsäule führen unweigerliche auch zu einem Schiefstand, am Ende dann auch der beiden Schlüsselbeine, die dadurch auch unterschiedlich stark belastet werden.
Die umgebenden Muskeln wiederum verhärten dabei und lösen Beschwerden aus.

Frakturen der Schlüsselbeine kommen meistens durch Stürze zustande.
Gerade auch bei älteren Patienten kann ein Sturz auf den Arm nicht nur Brüche im Bereich der Oberarme mit sich ziehen, sondern auch im Bereich der Schlüsselbeine.
Schlüsselbeinfrakturen werden in der Regel konservativ, d.h. durch eine Ruhigstellung behandelt.
Schlüsselbeinfrakturen heilen innerhalb von maximal 6 Wochen komplett aus. Allerdings geht fast jede knöcherne Verletzung des Schlüsselbeins auch mit einer unweigerlichen Verhärtung von Muskeln einher, die das Schlüsselbein umgeben.
Aus diesem Grund ist auch eine Begleitung mit gezielten Übungen sehr wichtig, die schon während der Heilungsdauer beginnen sollte.
Ziel dieser frühen Behandlung sind Spätfolgen zu verhindern.

Die Fibromyalgie ist eine bis heute weitestgehend unverstandene Erkrankung. Man hat zwar einige Ansätze, kennt aber die genaue Ursache und auch die Behandlungsmöglichkeiten so gut wie gar nicht.
Man hat festgestellt, dass die Erkrankung, die u.a. durch Ganzkörperschmerzen charakterisiert ist, einige Triggerpunkte am Körper aufzeigt, die bei Druck besonders schmerzhaft sind.
Ein Triggerpunkt wäre auch im Bereich der Schlüsselbeine. Man kann nicht ausschließen, dass diese Schmerzen in diesem Bereich auch mit einer muskulären Verspannung im Bereich der Schlüsselbeine vergesellschaftet ist. 

Die Verspannung von Muskeln, die sich um das Schlüsselbein herum befinden, löst in allererster Linie erst einmal einen lokal zu spürenden, ziehenden Schmerz aus, den man auch auf Druck beeinflussen und verstärken kann. Die Schmerzen werden als ziehend beschrieben. Bei Bewegung sind sie in der Regel fast immer zu verstärken. Manchmal kann es aber auch sein, dass die Schmerzen in die umliegenden Areale weitergeleitet werden.
Zu nennen wären hier vor allem Schmerzen in folgenden Bereichen:

• der Schulter
• dem Hals
• Kopfschmerzen

Die muskulären Verspannungen im Bereich der Schlüsselbeine führen auch dazu, dass es zu einem leichten Anschwellung des Bereiches über den Schlüsselbeinen kommen kann, die vor allem im Seitenvergleich ganz deutlich werden.
Alternative Ursachen finden Sie auch in unserem Artikel "Schmerzen am Schlüsselbein".

Als Myogelose bezeichnet man eine muskuläre Verhärtung, die meistens aufgrund von chronischen Fehlbelastungen auftreten. Tastbar sind Myogeleosen durch Verhärtungen dicht unter der Haut. Diese Verhärtungen sind verschieblich und oftmals sehr schmerzhaft. Durch Fehl-, oder Überlastungen im Bereich der Schulter kommt es auch nicht selten zu diesen Myogelosen, die man dann in Form einer Massagetherapie die Myogelosen wegmassieren kann.

Wenn Sie weitere Informationen zum Thema Behandlung einer Myogelose benötigen können Sie gerne unseren zugehörigen Artikel lesen. 

Neben den lokalen Schmerzen, die als ziehend und vor allem bei Bewegung und Belastung beschrieben werden, können die Schmerzen, die durch eine Verspannung des Schlüsselbeins ausgelöst werden, auch in umliegende Bereiche ausstrahlen.'
Da der Nacken in direkter Nachbarschaft zu den Schlüsselbeinen ist und auch die Muskeln beider Areale miteinander verbunden sind, kann es auch zu einem schmerzhaften Nacken kommen.
Weiterhin werden die Nackenschmerzen auch durch chronische Fehlbelastungen ausgelöst, die auch ursprünglich zu den Verspannungen der Schlüsselbeine führen. 

Weitere Infomrationen finden Sie in folgendem Artikel Nackenschmerzen.

Ein weiteres Areal, das in enger Nachbarschaft zu den Schlüsselbeinen zu finden ist, ist der Kopf. Auch hier kann die Verspannung, die ursprünglich im Bereich der Schlüsselbeine entstanden ist, fortgeleitet werden und Kopfschmerzen auslösen. Die Kopfschmerzen werden meistens dann auch durch einen gleichzeitig verspannten Nacken ausgelöst und können bis in die Stirn und Schläfen, aber auch im Bereich des Hinterkopfes ausstrahlen.

Am Schlüsselbein setzen einige Muskeln an, die zum einen die Schlüsselbeine in ihrer Position halten, die aber auch für die Kopfwendung verantwortlich sind.
Es wären zu nennen:

• Musculus deltoideus (Deltamuskel)
  Der vordere Teil des Deltamuskels setzt am lateralen Drittel der Clavicula an. Dieser Muskel ist für die Abduktion, Flexion und Innenrotation des Arms verantwortlich.
• Musculus pectoralis major (großer Brustmuskel)
  Der Musculus pectoralis major hat seinen Ursprung unter anderem am medialen Drittel der Clavicula. Dieser Muskel ist für die Adduktion, Innenrotation und Flexion des Arms zuständig.
• Musculus sternocleidomastoideus (großer Kopfwender)
  Der Musculus sternocleidomastoideus setzt am medialen Ende der Clavicula an. Dieser Muskel ist für die Drehung und Neigung des Kopfes sowie für die Hebung des Brustkorbs bei der Atmung verantwortlich.
• Musculus subclavius (Unterschlüsselbeinmuskel)
  Der Musculus subclavius verläuft unter dem Schlüsselbein und setzt an der unteren Oberfläche der Clavicula an. Seine Hauptfunktion besteht darin, die Clavicula nach unten und medial zu ziehen und somit das Sternoklavikulargelenk zu stabilisieren.

Diese Muskeln arbeiten zusammen, um die komplexen Bewegungen der Schulter und des Arms zu ermöglichen und gleichzeitig die Stabilität der Schultergelenke zu gewährleisten.
Eine Verletzung oder Dysfunktion eines dieser Muskeln kann daher zu erheblichen Beeinträchtigungen der Schulter- und Armmobilität führen.
Eine gezielte Trainingstherapie kann helfen, diese Muskeln zu stärken und die Funktionalität der Schulter zu verbessern.

Die Diagnose einer Verspannung des Schlüsselbeins wird meistens durch die körperliche Untersuchung gestellt. Hierfür wird sich der Bereich der Schlüsselbeine angeschaut und auch betastet. Eine Druckschmerzhaftigkeit, die ein oder beidseitig auf dem Schlüsselbein getastet werden kann, deutet schon auf eine Verspannung in diesem Bereich hin. Auch wird der Patient gebeten verschiedene Bewegungen durchzuführen. Dazu gehört u.a.das Hochziehen der Schultern und auch das Drehen des Kopfes ganz nach links und nach rechts.
Des Weiteren können auch noch bildgebende Verfahren angewendet werden, die eine Verspannung der Muskeln der Schlüsselbeine zeigen, bzw. differentialdiagnostische Ursachen für die Schmerzen im Bereich der Schlüsselbeine herausfinden können.

Der Ultraschall ist bestens geeignet, um neben Organen auch dicht unter der Haut liegende Muskeln und Sehnen darzustellen.
Im Bereich des Schlüsselbeins liegen nicht nur der Knochen, sondern auch die ihn umgebenden Muskeln ganz dicht unter der Haut, was dann eine Diagnostik entsprechend erleichtert.
Man würde mit dem Ultraschallkopf dicht über den schmerzenden Bereich des Schlüsselbeins fahren und könnte dann Verdickungen des Muskels sehen, die dann für eine entsprechende Verspannung sprächen.

Mit einem MRT kann man die sicherste Diagnostik für Schmerzen im Bereich des Schlüsselbeins stellen.
Im MRT kann man neben Knochen, Muskeln, Sehnen auch Nerven und Blutgefäße darstellen und beurteilen. Auch Flüssigkeiten, die z.B. durch Entzündungen in das umliegende Gewebe gespült werden, könnten durch ein MRT gesehen werden. Verdickungen des Muskels um das Schlüsselbein herum könnten durch ein MRT gut nachgewiesen werden.
Da verspannte und unsymmetrisch belastete Muskeln des Schlüsselbeins auch ungleichmäßig am Schlüsselbein „ziehen“, kann auch ein dadurch entstehender Schlüsselbeinschiefstand in einem MRT gesehen und als Verspannung der Muskeln gewertet werden.
Ein MRT würde ca. 20 Minuten dauern. Im Falle der Schlüsselbeindiagnostik wäre ein MRT aber nicht Diagnostikum der ersten Wahl, sonders es würden erst einmal Ultraschall oder auch evtl. ein Röntgen vorgezogen werden. 

Um Verspannungen des Schlüsselbeins zu lösen, sollte man vor allem dehnende Übungen durchführen, um die Muskeln, die die Schlüsselbeine umgeben, zu lockern.
Des Weiteren kann man durch vor allem kreisende Massagetechniken, die man mit dem Daumen und dem Zeigefinger über dem Schlüsselbein durchführt, versuchen die Verhärtungen zu lockern und die Verspannung zu lösen.
Auch wärmende Anwendungen kommen mitunter erfolgreich zum Einsatz.
Manchmal kann es auch hilfreich sein schmerzlindernde und entzündungshemmende Gele auf den Bereich des Schlüsselbeins aufzutragen.
Wichtig ist aber auch in jedem Fall überlastende Bewegungen und Belastungen zu reduzieren und zu stoppen.
Um zu verhindern, dass es immer wieder zu Verspannungen der Schlüsselbeine kommt, sollte man auch untersuchen lassen, ob irgendwo im Bereich des Körpers eine Fehlbelastung vorhanden ist. In diesem Fall sollte man zeitnah mit einer ausgleichenden Behandlung beginnen. 

Wärme sorgt generell dafür, dass sich Blutgefäße weiten und mehr Blut in den Muskel einströmen kann, was dann zu einer Lockerung und zu einer Schmerzlinderung führt.
Im Falle von Verspannungen des Schlüsselbeins kann man ebenfalls versuchen durch die Auflage von Wärmflaschen, die für ca. 10 Minuten auf den Bereich des Schlüsselbeins gelegt werden, die Beschwerden zu lindern und die Muskeln zu lockern. 

Kinesiotapes sind selbstklebende Bänder, die über einen Zug die darunterliegende Muskulatur zur Entspannung bringen.
Kinesiotapes gibt es in unterschiedlichen Größen und Stärken. Man kann im Falle einer Verspannung des Schlüsselbeins auch verschiedene Kinesiotapes über das betroffene Schlüsselbein aufkleben. Bald wird man merken, dass sich die Verspannung, lockert.
Man sollte das Kinesiotape mehrere Tage Tag und Nacht auf dem betroffenen Bereich belassen. Nach einer Behandlungszeit von max. einer Woche sollte man die Kinesiotapes dann abnehmen. 

Wie bei jeder muskulären Verspannung ist eine sehr gute Behandlungsmethode die Dehnung von Muskeln. Muskeln, die über lange Zeit verspannt sind, verkürzen sich und können nur noch unsymmetrisch arbeiten, was dann wieder zu einer erneuten Verspannung führt.
Die Dehnung geschieht durch dehnende Übungen, die regelmäßig, auch als vorbeugende Maßnahmen zum Einsatz kommen sollten. 

Die Dauer, bis es zu einer Besserung der Beschwerden durch eine Verspannung der Schlüsselbeine kommt, richtet sich zunächst einmal danach, was die genauer Ursache ist und ob z.B. belastende und auch fehlbelastende Bewegungen unterbleiben.
Bei einer ausreichenden Schonung und auch einer entsprechenden Behandlung kann mit einer Besserung der Beschwerden innerhalb einer Woche gerechnet werden.
Wer auf Überlastungen nicht verzichtet, wird entweder immer wieder Beschwerden im Bereich der Schlüsselbeine bekommen oder aber die Genesungszeit wird deutlich verlängert, nicht selten sogar für mehrere Monate. 

Der Muskuläre Dysbalance Check ist eine diagnostischen Methode, die vor allem Fehlbelastungen des Körpers aufzeigen soll.
Hierzu wird der Behandler den Patienten genau betrachten und untersuchen und seitengleiche Muskelgruppen miteinander vergleichen. So beurteilt er dann die Dicke und Ausbildung, die Konsistenz und auch die Beweglichkeit von bestimmten Muskelgruppen.
Deutliche Unterschiede im Seitenvergleich sprechen für eine Fehlbelastung, die dann zeitnah meist durch orthopädische Schuheinlagen ausgeglichen werden sollten.
Die Spezialisten von Lumedis können exakt die muskuläre Dysbalance messen und durch gezielte Übungen abstellen.

Weiterführende Informationen finden Sie in folgendem Artikel Muskuläre Dysbalance.

Eine Elektromyographie ist eine neurologische Untersuchung, die auch bei der Verspannung des Schlüsselbeins zum Einsatz kommen kann. Hierzu werden Elektroden über das Schlüsselbein geklebt und der elektrische Strom, der in den Muskeln fließt auch im Seitenvergleich gemessen. Deutliche Spannungsdifferenzen deuten auf eine Fehlbelastung als mögliche Ursache für die Beschwerden hin.

Ebenfalls eine Methode, um Fehlbelastungen herauszufinden ist die Wirbelsäulenvermessung. Sie kann klassisch anhand von Röntgenbilder der Wirbelsäule mit anschließender Vermessung stattfinden oder aber strahlungsfrei mit der sogenannten Videorasterstereographie, bei der ein Lichtmuster auf den Rücken projiziert wird und dann computergestützt entsprechende Fehlbelastungen herausgerechnet werden.

Dehnende Bewegungen und Übungen helfen deutlich die Verspannung der Schlüsselbeine zu verbessern.
Eine Übung wäre stehend die Arme weit auszubreiten und zu versuchen die Arme immer länger zu ziehen. Dies hätte zur Folge, dass sich die Muskeln des Schlüsselbeine deutliche entspannen und lockern würden.
Auch kann man sich ca. 50 cm entfernt mit dem Rücken zu einer Wand stellen und versuchen mit beiden Händen die Wand zu erreichen. Diese Position sollte einige Sekunden gehalten werden, in denen man schon ein dehnendes Gefühl im Bereich der Schlüsselbein merkt. Nach einigen Sekunden sollte man die Muskeln wieder komplett entspannen.

Leider können wir an dieser Stelle keine konkreten Übungen empfehlen, da jeder Fall individuelle Ursachen und Ausprägungen der Verspannung an Hals und Schlüsselbein hat.
Gerne stellen Ihnen unsere konservativen Spezialisten die besten Übungen für Ihren Fall zusammen, die steht Dehnung, Kräftigung und fasziale Lösung beinhalten.
In vielen Fallen lösen wir so chronische Verspannungen durch beheben der Ursache auf.