Schmerzen auf der linken Körperseite

Schmerzen auf der linken Körperseite können auf eine Vielzahl von Ursachen hinweisen, von harmlosen Muskelverspannungen bis hin zu ernsthaften medizinischen Problemen wie einem Herzinfarkt. Die Symptome können plötzlich auftreten und unterschiedlich intensiv sein. Es ist wichtig, die genaue Ursache durch ärztliche Untersuchung abzuklären, besonders wenn die Schmerzen stark oder anhaltend sind. Die orthopädischen Spezialisten von Lumedis in Frankfurt beraten Sie gerne. Hier kommen Sie zu Ihrem Wunschtermin!

Unter Schmerzen auf der linken Körperseite versteht man plötzlich oder auch schleichend auftretende und sich ausbreitende Schmerzen im Bereich der linken Körperseite aufgrund unterschiedlicher Ursachen und zum Teil je nach Ursache auch mit einer zeitnahen Behandlungsindikation.

• Interkostalneuropathien: Interkostalneuropathien werden durch eine Kompression und eine Reizung der Nerven verursacht, die im Bereich der Muskeln, die zwischen den Rippen des Brustkorbes liegen.  Die Symptome können Schmerzen, Taubheit, Kribbeln oder Brennen in der Brust oder im Rücken sein. Führend und charakteristisch ist der plötzlich einschießende, messerstichartige Schmerz, der in die rechte oder linke Körperhälfte einschießt. Durch eine Änderung der Lage und Position kann der Schmerz meistens sehr schnell gestoppt werden.

• Entzündungen: Entzündungen von Muskeln und Nerven im Bereich der Rippen des linksseitigen Brustkorbes sorgen mitunter ebenfalls häufig für Schmerzen im Bereich der linken Körperseite. 

• Überlastungen: Überlastungen sind Belastungen, die regelmäßig oder akut und vor allem über das gewohnte Maß und über das Limit durchgeführt werden. Langes Stehen oder schweres Tragen sowie auch schweres Heben sind einer der Hauptursachen, weshalb es zu einer Überlastung der Muskeln im Bereich der linken Körperseite kommt, die dann zu schmerzen beginnt.

• Fehlbelastungen: Fehlbelastungen werden lange Zeit nicht bemerkt und verursachen keine Beschwerden. Kommt es zu Beschwerden, ist die Fehlbelastung meistens schon sehr lange durchgeführt worden. Fehlstellungen der Wirbelsäule oder des Brustkorbes oder Fehlhaltungen können dazu führen, dass Muskeln der linken Körperseite zu stark belastet werden, was dann zu Schmerzen in der linken Körperhälfte führt.

• Unfälle: Unfälle können ebenfalls zu linksseitigen Körperschmerzen führen. Meistens ist es das stumpfe Trauma, also das Anstoßen des Brustkorbes an Ecken oder Kanten, die zu einer Prellung führen und Schmerzen der linken Seite auslösen. Auch Stürze oder Rippenbrüche im Alltag oder im Sport sorgen für starke Schmerzen der linken Körperseite.

• Organische Ursachen: Gefürchtet sind organische Ursachen, die zu Schmerzen der linken Körperseite führen. Vor allem Schmerzen, die nicht bewegungsabhängig sind und die auch vom Brustkorb in den linken Arm ausstrahlen, sollten schnellstmöglich durch einen Arzt abgeklärt werden. Grund könnte eine so genannte KHK (koronare Herzkrankheit) sein. Hier handelt es sich um Verengungen der Herzkranzgefäße, die dann in einen Herzinfarkt münden können. Vor allem, wenn die Beschwerden bei Belastung verstärkt werden können und in Ruhe etwas besser werden, sollte dringend eine Diagnostik beim Arzt durchgeführt werden.

Beim muskulären Dybalance-Check handelt es sich um eine diagnostische Maßnahme, bei welcher eventuelle Fehlbelastungen im Bereich der Oberkörpers untersucht werden. Hierbei untersucht er beim stehenden, entkleideten Patienten die Ausbildung, Stärke und Beweglichkeit der Muskeln im Bereich der Wirbelsäule und des Brustkorbes im Seitenvergleich und in Ruhe und bei Belastung. Kommt es zu einer seitendifferenten Darstellung der Muskeln, muss von einer Fehlbelastung ausgegangen werden, die man dann zeitnah behandeln sollte.

Ein Bandscheibenvorfall tritt auf, wenn der weiche Kern einer Bandscheibe durch den äußeren Ring bricht und auf die umgebenden Nerven drückt. Dies kann zu Schmerzen, Taubheit, Kribbeln oder Schwäche in den betroffenen Körperbereichen führen. Die häufigsten Ursachen für einen Bandscheibenvorfall sind:

• Alterung
• Verletzungen
• Überbeanspruchung
• schlechte Körperhaltung.

Kommt es vor allem im Bereich der BWS zu einem Bandscheibenvorfall kann es auch zu Schmerzen in der linken Körperhälfte führen. Meistens sind die Schmerzen dann ebenfalls bei bestimmten Bewegungen zu verstärken. Auch kommt es nicht selten zu einer Ausstrahlung der Schmerzen in die Arme. 

Ein Schlaganfall tritt auf, wenn die Blutversorgung des Gehirns unterbrochen wird, entweder durch ein Blutgerinnsel oder eine Blutung. Ohne ausreichende Blutversorgung kann das Gehirn nicht genügend Sauerstoff und Nährstoffe erhalten, was zu Schäden an den Gehirnzellen führt.

Die Symptome eines Schlaganfalls können plötzlich auftreten und umfassen:

• Schwäche oder Lähmung einer Körperseite
• Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verstehen von Sprache
• Sehstörungen
• Schwindel
• Koordinationsprobleme

Auch starke Schmerzen in der gegensinnigen Körperhälfte können als Ursache eines Schlaganfalls zu Tage treten. Ein Schlaganfall im Bereich der rechten Gehirnhälfte führt somit zu einer Beeinträchtigung und auch mitunter zu Schmerzen in der linken Körperhälfte. 

Multiple Sklerose ist eine chronische Erkrankung des zentralen Nervensystems, die das Gehirn, das Rückenmark und die Nerven des zentralen Nervensystems betrifft. Bei MS greift das körpereigene Immunsystem das Myelin an, eine schützende Schicht, die die Nervenfasern umgibt, was zu Entzündungen und Schäden an den Nerven führt. Die Symptome können vielfältig sein:

• Müdigkeit
• Sehstörungen
• Kribbeln bis hin zu Lähmungen
• Koordinationsproblemen
• kognitive Beeinträchtigungen.

Auch Schmerzen und auch Taubheitsgefühle im Bereich der linken Körperseite können entstehen und den Patienten schlussendlich zum Arzt führen. Die Patienten, die an MS erkrankt sind, zeigen eine deutliche Gangunsicherheit, manchmal wird auch das Abweichen nach linksbeim Gehen deutlich. 

Das wohl gefährlichste Krankheitsbild des Herzens ist die koronare Herzerkrankung, eine Verengung der Herzkranzgefäße, die bei einem kompletten Verschluss in einen Herzinfarkt gipfeln kann. Ein Herzinfarkt und eine KHK könnten linksseitige Schmerzen im Bereich des Brustkorbes verursachen. Die Schmerzen können auch in den linken Arm ausstrahlen.

Stressbedingte Probleme und Überlastungen können auch zu Schmerzen im Brustkorb und des Herzens bei einem gesunden Herzen führen. Hier sind die Gefäße intakt, es kann aber durch akuten Stress zu einer temporären Verengung der Gefäße mit begleitenden Schmerzen in der linken Körperseite kommen. Werden die Schmerzen auch von einem deutlichen Druck in der Brust begleitet, muss dringend und zeitnah ein Arzt aufgesucht werden.

Da der Brustkorb von sehr vielen Muskeln ummantelt ist, die unter einem gewissen Tonus stehen, der auch vegetativ gesteuert wird, kann die Ursache von linksseitigen Brustkorb Schmerzen auch psychovegetativ sein. So wäre eine verspannte Muskulatur im Brustkorb zu nennen, aber auch Haltungsschäden die zu einer einseitigen, in diesem Fall linksseitigen Belastung der Muskeln des Brustkorbes führen.

Patienten die linksseitige Schmerzen des Brustkorbes spüren, sind in der Regel sehr besorgt. Viele denken, es handelt sich um das Herz als Ursache und geraten in Panik, was dann auch zusätzlich zu einer Verstärkung der Beschwerden führen kann.

Ein Sonderfall der psychovegetativen Ursache ist die so genannte Herzneurose, bei der die Patienten glauben das Herz sei erkrankt, obwohl es zahlreiche unauffällige Untersuchungen gegeben hat. Auch diese Patienten geben mitunter sehr häufig Schmerzen im Bereich des linken Brustkorbes an.

Neben den Schmerzen im linken Brustkorb kann es auch zu einem Taubheitsgefühl zwischen den Rippen kommen. Dies kommt vor allem durch Reizungen der Nerven zustande, die zwischen den Muskeln der Rippen führen. Eine Muskelverhärtung, die auf einen Nerv drückt, verursacht nicht selten auch ein Taubheitsgefühl oder ein Kribbeln. Weiterhin können auch neben den Schmerzen der linken Körperseite Einschränkungen in der Bewegung auftreten.

Viele Patienten, die Schmerzen in der linken Körperseite haben, gehen auch automatisch in eine Schonatmung. Ursache ist vor allem, weil die Schmerzen manchmal durch tiefes Einatmen verstärkt werden. Diese Patienten atmen dann flacher und nicht mehr so physiologisch, was dann zu einer Minderbelüftung der Lunge führen kann. Es kommt zu einer subjektiv wahrgenommene Luftnot. Diese bessert sich, sobald die Beschwerden im Bereich der linken Körperseite verschwunden sind und sich die Atmung wieder normalisiert hat.

Myogelosen sind schmerzhafte Muskelverhärtungen, die durch eine Ansammlung von Stoffwechselprodukten in den Muskelfasern verursacht werden. Sie können unter anderem verursacht werden durch:

• Überbeanspruchung
• Verletzungen
• schlechte Körperhaltung
• Stress

Die Symptome können Schmerzen, Steifheit, Bewegungseinschränkungen und Muskelverspannungen umfassen. Die Muskelverhärtung verursacht dann starke Probleme, wenn sie dann auf einen in der Nähe vorbeiführenden Nerv drückt und diesen reizt. Die Patienten, die an einer Myogelose leiden, geben starke bis stärkste messerstichartige Schmerzen an, die den Symptomen eines Herzinfarktes ähneln können. Nach einem Lage- oder Positionswechsel verschwinden die Beschwerden meistens schlagartig. 

Muskeln des Körpers sind paarig symmetrisch angelegt, um die Kräfte und die Bewegungen gleichseitig durchzuführen. Kommt es aus verschiedenen Gründen zu einem Ausfall von Muskeln einer Seite, müssen die intakten Muskeln dieser Seite eine entsprechende Mehrarbeit leisten. Bei einer Lähmung oder Muskelschwäche der linken Körperseite müssen kleinste Muskeln plötzlich die Arbeit der großen Muskeln im Bereich des Brustkorbes der Rippen und des Oberkörpers übernehmen, was dann zu einer schnellen Überlastung dieser Muskeln führt.

Treten im Bereich der linken Körperseite auch Kribbeln und ein Taubheitsgefühl auf, kann man schon mit Sicherheit sagen, dass es sich um eine neurologische Ursache handelt. In den meisten Fällen werden Nerven, die zwischen den Rippen im Bereich der Muskeln führen, durch einen verhärteten Muskel komprimiert, was dann nicht nur zu Schmerzen, sondern auch zu einem Taubheitsgefühl der Haut und zu einem Kribbeln führen kann.

Meistens kann man einen oder mehrere verhärtete Muskeln in dem Bereich tasten. Oftmals verschwindet das Kribbeln nach einigen Minuten, vor allem wenn man die Position oder Lage wechselt.

Schmerzen in der linken Körperseite werden von unterschiedlichen Ärzten behandelt, es kommt darauf an, welche Ursache zu den Beschwerden der linken Körperseite führen.

• Verursachen muskuläre Verhärtungen, Fehlbelastungen oder Fehlhaltungen die Beschwerden, kümmert sich ein Orthopäde um die Diagnostik und die Behandlung.

• Ist eine neurologische Ursache führend wie bei einem Taubheitsgefühl oder Kribbeln, wird der Neurologe eine entsprechende Diagnose durchführen.

• Treten Atemnot, Druck auf der Brust und ein akutes Krankheitsbild auf, muss sofort ein notärztlicher medizinischer Rat eingeholt werden, da man einen Herzinfarkt ausschließen muss. In jedem Fall sollte man bei Schmerzen, die seit längerem bestehen, einen Hausarzt zeitnah aufsuchen.

Nach einer ausführlichen Krankenbefragung, bei der der Patient gefragt wird, seit wann die Schmerzen im linken Oberkörperbereich vorhanden sind, ob ein Unfall vorausgegangen ist und bei welchen Bewegungen die Schmerzen verstärkt werden und wann verbessert, steht die körperliche Untersuchung an.

Der Behandler wird den Oberkörper des Patienten untersuchen, und auf die Rippen drücken um zu sehen, ob dies Druckbeschwerden verursacht oder nicht. Ein EKG gehört zur Basisdiagnostik von allen Oberkörperschmerzen, weiterhin wird der Patient gebeten bestimmte Bewegungen die Beugung durchzuführen. Es stehen auch noch einige bildgebende Untersuchungsmöglichkeiten zur Verfügung, die bei Oberkörperschmerzen eingesetzt werden können.

 Ein MRT wird immer dann eingesetzt, wenn man vermutet, dass muskuläre Verletzungen oder auch Verletzungen von Sehnen oder Nerven die Beschwerden verursachen. Auch wenn vorangegangene Untersuchungsmethoden wie Röntgen oder Ultraschall kein Ergebnis gebracht haben, aber die Beschwerden nicht besser oder sogar schlechter geworden sind, sollte eine MRT-Untersuchung durchgeführt werden.

Kam es zu einem schweren Unfall, wie zum Beispiel ein Autounfall oder ein Sportunfall sollte  ein MRT oder CT durchgeführt werden, das schnell einen Überblick verschafft welche Verletzungen entstanden sind.

Das Elektromyogramm ist eine Maßnahme, mit der man ebenfalls Fehlbelastungen herausfinden kann. Bei dieser Untersuchung klebt man mehrere Elektroden auf den zu untersuchenden Muskel. Mit den Elektroden misst man das elektrische Potenzial der Muskeln, bei Bewegung und in Ruhe und vergleicht die Spannung im Seitenvergleich.

Kommt es zu einer deutlichen Seitendifferenz, ist ebenfalls von einer Fehlbelastung auszugehen. In diesem Fall sollte eine orthopädische Schuheinlage angepasst und diese regelmäßig getragen werden. Weiterhin sollten auch physiotherapeutische Übungen regelmäßig stattfinden.

Wirbelsäulenvermessungen werden immer dann durchgeführt, wenn man herausfinden will, ob eine entsprechende Fehlbelastung im Bereich der Wirbelsäule und des Oberkörpers vorhanden ist. Die Vermessungen kann man durch ein Röntgenbild durchführen, indem man ein Röntgenbild der Wirbelsäule anfertigt und anschließend darin prominente Knochenfortsätze vermisst.

Heute gibt es aber auch die so genannte Video-Raster-Stereographie, bei der ein Lichtmuster auf den Rücken projiziert wird und ein Computer die Abstände von bestimmten Punkten vermisst. Diese Untersuchung kann relativ schnell durchgeführt werden und ist komplett strahlungsfrei. Hat man eine Fehlbelastung in der Wirbelsäule herausgefunden, sollte umgehend mit einer Behandlung begonnen werden.

 Die Behandlung von Schmerzen der linken Körperhälfte hängt davon ab, was die Ursache der Beschwerden ist.

• Eine Herzproblematik sollte umgehend notfallmedizinisch abgeklärt werden.
• Bei der häufiger auftretenden muskulären Ursache sollte eine Fehlbelastung ausgeschlossen werden und anschließend eine physiotherapeutische Behandlung stattfinden.
• Akut kann man auch eine entzündungshemmende Behandlung mit Ibuprofen als Gel oder Tablette durchführen, wenn man sich sicher ist, dass es sich nicht um eine Herzproblematik handelt. In erster Linie sollte man sofort den Oberkörper gerade machen, Schulter nach hinten ziehen und ruhig atmen. Wenn die Beschwerden schnell verschwinden, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass es sich um eine muskuläre Ursache handelt.
• Nach Unfällen oder Prellungen der Rippen der linken Körperseite sollten kühlende Maßnahmen oder auch das Auftragen von entzündungshemmenden Gelen erfolgen. Verschwinden die Beschwerden nicht zeitnah, muss auch ein Röntgen der Rippen durchgeführt werden, das eine Rippenfraktur ausschließen soll.

Bevor man nicht weiß, was die Ursache der Schmerzen der linken Körperseite ist, sollte man auf Übungen komplett verzichten. Stellt sich aber eine orthopädische und muskuläre Ursache als Auslöser heraus, gibt es einige Übungen, mit denen man zeitnah zu einer Besserung der Beschwerden herbeiführen kann.

Eine Übung wäre der Zehengang durch die Wohnung. Hier würde man sich auf den Zehenspitzen durch die Wohnung bewegen und die Arme gen Decke strecken. Dies führt zu einer Streckung des gesamten Oberkörpers und zu einer Lockerung der Muskeln. Nach wenigen Minuten wird man bereits dann schon eine deutliche Besserung der Beschwerden feststellen.

Die Dauer, bis es zu einer Besserung der Beschwerden der linken Körperseite kommt, hängt von der Ursache der Beschwerden ab, ob Fehlbelastungen vorhanden sind und ob zeitnah mit einer entsprechenden Behandlung, wie z.B. eine Physiotherapie, begonnen wird. Hier kann dann mit einer Besserung der Beschwerden bereits nach einigen Wochen gerechnet werden.

Bei einer akuten Entzündung und dem Einsatz von entzündungshemmenden Medikamenten sollte sich nach einigen Tagen eine deutliche Besserung einstellen. Wichtig ist, eine entsprechende Überlastung oder Fehlbelastungen möglichst zu vermeiden, um eine Genesungszeit zu verkürzen.