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Lumedis Frankfurt

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Fachärzte für Orthopädie


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für Orthopädie, Sportmedizin, ärztliche Osteopathie, Akupunktur und manuelle Medizin

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Stack’sche Schiene

Ihre Frankfurter Handspezialisten

Die Stack'sche Schiene ist eine häufige Behandlungsmethode, wenn es sich um Verletzungen des Fingers, insbesondere des Fingerendgliedes, handelt. Zu beachten sind vor allem eine ausreichende, tägliche Tragezeit, sowie das korrekte Anlegen der Schiene. Um Komplikationen zu vermeiden ist es notwendig, sich von geschultem Fachpersonal beraten und einweisen zu lassen.
Unsere Handspezialisten von Lumedis stehen Ihnen dafür gerne zur Verfügung und informieren Sie hinsichtlich aller Behandlungsoptionen. Gerne vereinbaren Sie hier Ihren Wunschtermin.

Dieser Artikel wurde zuletzt durch Dr. Franziska Zwecker überarbeitet.
Sie ist eine ausgewiesene Handspezialistin.

Dr. Franziska Zwecker ist eine Fachärztin für Orthopädie und hat sich auf die nichtoperative (also konservative) Behandlung von Erkrankungen der Hand spezialisiert.
In diesem Bereich behandelt Dr. Zwecker seit vielen Jahren mit seiner großen Erfahrung.

Gerne berät Sie Frau Dr. Zwecker, was man in Ihrem Fall am "Besten" tun kann.

Was ist eine Stack’sche Schiene?

Eine Stack'sche Schiene, auch bekannt als Stack-Schiene oder Stack-Splint, ist eine Art Schiene, die verwendet wird, um die Fingerendglieder nach einer Verletzung oder Operation zu stabilisieren und zu immobilisieren. Sie besteht typischerweise aus einem dünnen, starren Material, das um den verletzten Finger herumgelegt wird und ihn in einer neutralen Position hält, um eine optimale Heilung zu fördern. Die Schiene kann anpassbar sein, um verschiedenen Fingergrößen und -formen gerecht zu werden, und sie kann je nach Bedarf für eine bestimmte Zeit getragen werden.

Typische Versorgung einer gerissenen Strecksehne mit einer Schiene.
Alternativ kann auch eine Stack´sche Schiene verwendet werden.

Gründe/Indikationen für eine Stack’sche Schiene

Die Stack'sche Schiene wird oft verwendet, da sie Bewegungen einschränkt und so die Genesung unterstützt. Bei folgenden Indikationen ist eine Verwendung sinnvoll: 

  • Fingerfrakturen (besonders der Fingerendglieder)
  • Sehnenverletzungen 
  • Bänderverletzungen 
  • Postoperative Versorgungen 
  • Gelenkverletzungen

Kapselriss eines Fingers - man erkennt gut die Einblutung (Hämatom) in die Kapsel des Miitelgelenks des Ringfingers.

Wie wird sie angebracht?

Die Stack'sche Schiene wird in der Regel wie folgt angebracht: Zuerst wird der betroffene Finger gereinigt und getrocknet, um Hautirritationen zu vermeiden.
Danach wird der Finger in einer neutralen Position gehalten, um eine ordnungsgemäße Heilung zu fördern, ohne ihn zu stark zu beugen oder zu strecken. Die Schiene wird um den Finger gelegt und so positioniert, dass sie einen stabilen Halt bietet, ohne zu eng zu sein, und den verletzten Bereich vollständig abdeckt.
Anschließend wird die Schiene mit Klebeband, Klettverschlüssen oder anderen Befestigungsmethoden fixiert, um sicherzustellen, dass sie während Bewegungen an ihrem Platz bleibt und nicht rutschen kann.
Nach dem Anbringen wird der Finger auf mögliche Druckstellen oder Beschwerden überprüft, und die Schiene wird gegebenenfalls neu positioniert oder angepasst, um maximalen Komfort und Wirksamkeit zu gewährleisten.
Webb die Stack'sche Schiene ist sie zu groß und erfüllt nicht seinen Zweck. Achten Sie drauf, dass die Schiene nicht rutscht.

Was sind die Risiken, wenn man eine Stack’sche Schiene trägt?

Das Tragen einer Stack’schen Schiene kann einige potenzielle Risiken bürgen. Eine zu enge oder falsch angebrachte Schiene kann die Durchblutung beeinträchtigen, was zu Taubheit, Kribbeln und Gefühlslosigkeit führen kann. Die Haut unter der Schiene kann zudem auch gereizt werden, insbesondere wenn die Schiene über einen längeren Zeitraum getragen wird oder zu eng anliegt. Dann kann es zu Rötungen, Hautirritationen oder Geschwüren führen. Wenn die Haut unter der Schiene feucht bleibt, beispielsweise durch Schweiß oder Wasser, kann dies zu Hautmazerationen führen. Hautmazeration beschreibt die Erweichung der Haut, welche dann Infektionen begünstigen kann.

Was macht man mit Hautproblemen beim Tragen einer Stack´schen Schiene?

Beim Tragen einer Stack'schen Schiene können Hautprobleme auftreten, die eine sorgfältige Behandlung und Anpassung erfordern. 
Wenn Hautprobleme auftreten sollten Sie folgendes beachten:

  • Hautreinigung und -pflege
    Vor dem Anlegen der Schiene sollte die Haut gründlich gereinigt und getrocknet werden. Verwenden Sie milde Seifen und vermeiden Sie aggressive Reinigungsmittel. Feuchtigkeitscremes können helfen, die Haut geschmeidig zu halten.
  • Polsterung und Schutz
    Ein weiches Polster oder eine dünne Schicht aus Baumwollmaterial kann zwischen Haut und Schiene gelegt werden, um Reibung und Druckstellen zu reduzieren. Achten Sie darauf, dass das Material atmungsaktiv ist, um Schweißbildung zu minimieren.
  • Regelmäßige Überprüfung
    Die Haut sollte regelmäßig auf Anzeichen von Reizungen, Druckstellen oder Rötungen überprüft werden. Besonders in den ersten Tagen nach dem Anlegen der Schiene ist eine häufige Kontrolle wichtig.
  • Anpassung der Schiene
    Wenn die Schiene zu eng sitzt oder unangenehme Druckpunkte verursacht, sollte sie angepasst werden. Dies kann durch den Orthopäden oder in Absprache mit dem Hersteller der Schiene erfolgen.
  • Lüften der Haut
    Wenn möglich, sollte die Schiene zeitweise abgenommen werden, um der Haut eine Pause zu gönnen und sie atmen zu lassen. Dies ist natürlich nur dann möglich, wenn es der Heilungsprozess erlaubt und der Orthopäde dies befürwortet.
  • Behandlung von Hautproblemen
    Bei bereits bestehenden Hautproblemen wie Rötungen, Blasen oder offenen Stellen sollten diese sofort behandelt werden. Dies kann das Auftragen von antiseptischen Salben oder das Anlegen von speziellen Wundauflagen umfassen. In schweren Fällen sollte ein Dermatologe konsultiert werden.
  • Hygiene
    Die Schiene selbst sollte ebenfalls regelmäßig gereinigt werden, um die Ansammlung von Schweiß und Bakterien zu verhindern. Dies kann die Verwendung von antibakteriellen Tüchern oder speziellen Reinigungsmitteln umfassen, die für das Material der Schiene geeignet sind.
  • Kommunikation mit dem Orthopäden
    Bei anhaltenden oder sich verschlimmernden Hautproblemen sollte der Orthopäde konsultiert werden. Es könnte notwendig sein, die Schiene neu anzupassen oder alternative Behandlungsmethoden in Betracht zu ziehen.

Röntgenbild eines gebrochenen Fingers von der Seite

  1. Bruch des Endglieds vom Finger mit Gelenkbeteiligung
  2. Fingernagel
  3. Endgleid
  4. Fingerendgelenk (distales Interphalangealgelenk)
  5. Fingermittelglied

Wie lange sollte ich die Stack’sche Schiene am Tag tragen?

Es ist üblich, die Schiene kontinuierlich für mehrere Wochen zu tragen, wobei sie nur für kurze Zeiträume zum Reinigen und zur Durchführung von Fingerübungen entfernt wird.

Muss ich die Stack´sche Schiene beim Duschen tragen?

Die Frage, ob die Stack'sche Schiene beim Duschen getragen werden sollte, hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich des Zustands, der behandelt wird, und der spezifischen Empfehlungen Ihres Orthopäden.
Hier sind einige allgemeine Richtlinien und Überlegungen:

  • Schutz des betroffenen Bereichs
    Wenn die Stack'sche Schiene dazu dient, eine verletzte oder operierte Struktur zu stabilisieren, kann es notwendig sein, sie auch beim Duschen zu tragen, um den betroffenen Bereich zu schützen. Hierfür gibt es spezielle wasserfeste Überzüge, die über die Schiene gezogen werden können, um sie trocken zu halten.
    Bei einem Abriss der Strecksehne kann in der Regel die Schiene kurz ausgezogen werden.
  • Hygiene und Hautpflege
    n manchen Fällen kann es besser sein, die Schiene abzunehmen, um eine gründliche Reinigung des betroffenen Bereichs und der umliegenden Haut zu ermöglichen. Dadurch wird das Risiko von Hautirritationen und Infektionen verringert. Besprechen Sie dies mit Ihrem Orthopäden, um sicherzustellen, dass dies für Ihren spezifischen Fall geeignet ist.
  • Art der Schiene
    Einige Stack'sche Schienen sind wasserbeständig oder so konzipiert, dass sie auch unter der Dusche getragen werden können. Prüfen Sie die Materialeigenschaften Ihrer Schiene und konsultieren Sie den Hersteller oder Ihren Orthopäden, um sicherzustellen, dass dies möglich ist.
  • Risikominimierung
    Wenn die Schiene beim Duschen abgenommen wird, ist es wichtig, vorsichtig zu sein, um das Verletzungsrisiko zu minimieren. Stellen Sie sicher, dass der betroffene Bereich weiterhin geschützt ist und keine unnötigen Bewegungen oder Belastungen auftreten.
  • Anpassung nach dem Duschen
    Wenn die Schiene abgenommen wird, sollte sie unmittelbar nach dem Duschen wieder korrekt angelegt werden. Achten Sie darauf, dass die Haut vollständig trocken ist, um Hautirritationen durch Feuchtigkeit unter der Schiene zu vermeiden.

Wie lange muss ich insgesamt eine Stack’sche Schiene tragen?

Die Gesamtdauer, für die eine Stack'sche Schiene getragen werden muss, hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter die Art und Schwere der Fingerverletzung, die individuelle Genesungsgeschwindigkeit des Patienten und die Empfehlungen des behandelnden Arztes. Im Allgemeinen wird die Schiene für mehrere Wochen bis zu einigen Monaten getragen, um eine ordnungsgemäße Heilung zu fördern und den Finger ausreichend zu stabilisieren.

Was sind Alternativen zur Stacks’schen Schiene?

Alternativen zur Stack'schen Schiene können je nach Art und Schweregrad der Fingerverletzung, aber auch in Bezug auf eigene Wünsche, wie  Arbeitsbelastung, variieren. 

Bei schwereren Verletzungen können Ärzte einen Gipsverband verwenden, um den Finger zu stabilisieren und zu schützen. Es gibt auch noch die dynamische Schiene. Eine dynamische Schiene, auch bekannt als Bewegungsschiene oder Orthese, ermöglicht kontrollierte Bewegungen des verletzten Fingers während des Heilungsprozesses.

Infrage kann auch ein Tape-Verband kommen. Ein professionell angelegter Tape-Verband kann bei nicht so schweren Verletzungen verwendet werden, um den Finger zu stabilisieren und zu unterstützen, während gleichzeitig eine gewisse Bewegungsfreiheit ermöglicht wird.

Darf man mit einer Stack´schen Schiene autofahren?

Ob Sie mit einer gerissenen Strecksehne und einer Stack'schen Schiene autofahren dürfen, hängt von mehreren Faktoren ab, die sowohl medizinische als auch rechtliche Aspekte umfassen.

Medizinische Aspekte

  • Beweglichkeit und Schmerz
    Autofahren erfordert eine ausreichende Beweglichkeit und Kontrolle über Ihre Finger, insbesondere wenn die Verletzung an der dominanten Hand vorliegt. Schmerzen oder eingeschränkte Beweglichkeit können Ihre Reaktionszeit und Ihre Fähigkeit, das Lenkrad oder die Schalthebel zu bedienen, beeinträchtigen.
  • Schienenfunktion
    Eine Stack'sche Schiene ist so konzipiert, dass sie den Finger in einer gestreckten Position hält, um die Heilung der Strecksehne zu ermöglichen. Wenn die Schiene Ihre Handfunktionen stark einschränkt oder unangenehm ist, kann dies das sichere Führen eines Fahrzeugs behindern.
  • Heilungsphase
    Während der Heilungsphase sollten unnötige Belastungen des verletzten Fingers vermieden werden, um die Genesung nicht zu gefährden. Autofahren könnte je nach Schwere der Verletzung und Heilungsfortschritt als eine solche Belastung betrachtet werden.

Rechtliche Aspekte
In Deutschland gibt es keine spezifischen gesetzlichen Vorschriften, die das Autofahren mit einer Stack'schen Schiene verbieten. Allerdings sind Sie als Fahrer verpflichtet, dafür zu sorgen, dass Sie Ihr Fahrzeug sicher führen können.
Sollten Sie in einen Unfall verwickelt sein und es wird nachgewiesen, dass Ihre Verletzung zur Unfallursache beigetragen hat, könnten Sie haftbar gemacht werden.

Da die Schiene aber keine relevaente Einschränkung darstellt, sollte aus orthopädischer Sicht das führen eines Fahrzeugs mit einer Stack´schen Schiene nach ausreichender Heilungszeit möglich sein.

Wer kann uns ein Bild schicken, welches wir an dieser Stelle veröffentlichen dürfen?

Wir freuen uns, wenn Sie uns mit Bildmaterial unterstützen würden, was wir anonym auf Lumedis veröffentlichen dürfen.
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Damit helfen Sie anderen Ihre Erkrankung besser zu verstehen und einzuschätzen.

Bild bitte an info@lumedis.de.

Danke und viele Grüße
Ihr
Nicolas Gumpert

Unsere Handspezialisten

Wir beraten Sie gerne in unserer Handsprechstunde!