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Lumedis Frankfurt

PD Dr. Elke Maurer
Dr. Carmen Heinz
Dr. Franziska Zwecker
Dr. Bela Braag
Axel Lust

Dr. Nicolas Gumpert
Fachärzte für Orthopädie


Privatpraxis
für Orthopädie, Sportmedizin, ärztliche Osteopathie, Akupunktur und manuelle Medizin

direkt am Kaiserplatz
Kaiserstraße 14/Eingang Kirchnerstraße 2
60311 Frankfurt am Main

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Was ist ein Rippenbruch?

Ein Rippenbruch oder auch Rippenfraktur tritt auf, wenn eine oder mehrere Rippen durch äußere Gewalteinwirkung oder durch starken Druck gebrochen oder geknackt werden. Sie treten oft als Folge von Stößen, Unfällen, Stürzen oder direkten Traumata auf den Brustkorb auf. Rippenbrüche sind relativ häufig und sind oftmals sehr schmerzhaft.

 

Ein Rippenbruch kann in einigen Fällen ohne adäquate Behandlung schwerwiegenden Komplikationen herbeiziehen oder selbst nach der Heilung zu anhaltenden Schmerzen kommen. Ihre Spezialisten für den Rippenbruch bei Lumedis sind gerne am Termin Ihrer Wahlfür Sie da und können bei einem persönlichen Gespräch eine individuelle und effektive Behandlung veranlassen.

Dieser Artikel wurde zuletzt durch Axel Lust überarbeitet.
Axel Lust ist Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie und ist bei Lumedis unser Spezialist für die Wirbelsäule.
Er hat sich auf die Behandlung der verschiedenen Erkrankungen der Wirbelsäule ohne OP spezialisiert.

Gerne berät Sie unser Spezialist in seiner Wirbelsäulen-Sprechstunde.

Kann man sich durch Husten den Rippen brechen?

Husten an sich verursacht normalerweise keinen Rippenbruch. Jedoch kann intensives und anhaltendes Husten zu einer starken Belastung der Rippen führen. Insbesondere, wenn sie bereits geschwächt oder durch osteoporotische Veränderungen geschädigt sind. Dies kann dann zu einer Überlastung und zu einer Fraktur einer oder mehrerer Rippen führen.

Röntgenbild eines Brustkorbs mit Rippen

  1. Rippenbruch der 3. Rippe
  2. Rippenbruch der 4. Rippe
  3. Rippenbruch der 5. Rippe
  4. Schulterblatt (Scapula)
  5. Rippenbruch der 6. Rippe
  6. Oberarmknochen (Humerus)
  7. Rippenbruch der 7. Rippe

Ursachen

Eine Rippenfraktur durch Husten tritt in der Regel nicht allein aufgrund des Hustens auf, sondern wird oft durch andere Faktoren begünstigt. So zum Beispiel: 

Osteoporose

Bei Osteoporose besteht ein erhöhtes Risiko für Rippenfrakturen durch Husten. Diese Erkrankung führt zu einem Verlust an Knochendichte und -festigkeit, wodurch die Knochen anfälliger für Brüche werden. Zudem sind die geschwächten Rippenknochen empfindlicher gegenüber Druck und Trauma.

Husten erzeugt einen erhöhten Druck im Brustkorb, der normalerweise durch die stabilen Rippenknochen abgefangen wird. Bei Osteoporose sind diese jedoch geschwächt, wodurch sie dann überlastet werden und es zu einer oder mehreren Frakturen kommt.

begleitende Symptome

Eine Rippenfraktur durch Husten kann von verschiedenen Symptomen begleitet sein.

  • Schmerzen: Insbesondere beim Husten, Niesen, Atmen oder Berühren der betroffenen Stelle macht sich eine Rippenfraktur in der Regel anhand starker Schmerzen im Brustbereich bemerkbar. Die Schmerzen können scharf, stechend oder dumpf sein und sich bei Bewegung oder Druck verstärken.
  • Schwellung: An der Stelle der Rippenfraktur kann eine Schwellung und ein Bluterguss auftreten. Dies kann aufgrund von Gewebeschäden und Blutungen infolge der Fraktur auftreten.
  • Atembeschwerden: Tiefe Atemzüge können schmerzhaft sein, wodurch Betroffene oftmals anfangen, flachere Atemzüge durchzuführen, um die Schmerzen zu minimieren. Zudem können Betroffene Schwierigkeiten haben, sich zu drehen, zu beugen oder bestimmte Bewegungen auszuführen, da dies ebenfalls zu Schmerzen führt.

Wie fühlen sich die Schmerzen bei einem Rippenbruch durch Husten an?

Die Hustschmerzen, die bei einem Rippenbruch auftreten, können variieren und sind von Patient zu Patient unterschiedlich ausgeprägt. 

In der Regel konzentrieren sich die Schmerzen auf den Bereich der betroffenen Rippe oder Rippen. 

Sie werden oft als scharf, stechend oder sehr intensiv beschrieben. Beim Husten erhöht sich der Druck auf die gebrochene Rippe, was die Schmerzen verstärkt. 

Auch tiefes Ein- oder Ausatmen kann als unangenehm empfunden werden. Denn das Auf- und Ab-Bewegen der gebrochenen Rippe führt zu einer Reizung der Schmerzen.

Diagnose

Die Diagnose einer Rippenfraktur durch Husten besteht aus einer Kombination aus einer Anamnese, einer körperlichen Untersuchung und einem bildgebenden Verfahren.

Anamnese: Der Arzt wird zunächst die Krankengeschichte erfragen, einschließlich der Symptome, des Auftretens von Schmerzen und des Zusammenhangs mit dem Husten. 

Körperliche Untersuchung: Diese wird gründlich durchgeführt, um mögliche Schwellungen, Blutergüsse, Empfindlichkeit und eingeschränkte Beweglichkeit im Brustbereich zu untersuchen. 

Bildgebende Verfahren: Hierbei werden üblicherweise Röntgenaufnahmen oder eine Computertomografie durchgeführt, um eine Diagnosesicherung zu erhalten.

An diesen Symptomen erkennen Sie einen Rippenbruch

 Ein Rippenbruch kann durch verschiedene Symptome erkannt werden.

In einigen Fällen kann ein hörbares Knacken oder Knirschen (Krepitation) wahrgenommen werden, wenn die Rippe bricht.

Ebenfalls erkennbar kann ein Rippenbruch anhand der Schmerzen sein, die vor allem bei Bewegung, Atmung, Husten, Niesen und Berührung bemerkbar machen.

Zudem kommen Rippenfrakturen infrage, wenn am Brustkorb Schwellungen, Rötungen und einen Bluterguss auffallen. Diese Anzeichen können auf Verletzungen des umliegenden Gewebes hinweisen.

Ein weiterer möglicher Hinweis auf eine Rippenfraktur sind Atembeschwerden, die durch die schmerzbedingte Flachatmung verursacht werden.

 

Welcher Arzt behandelt einen Rippenbruch?

Ein Rippenbruch kann in der Regel von verschiedenen Fachärzten behandelt werden, abhängig von der Schwere der Verletzung und den begleitenden Symptomen. 

Wenn die Symptome eines Rippenbruchs nicht schwerwiegend sind und keine Komplikationen auftreten, kann ein Allgemeinmediziner oder Hausarzt die Erstversorgung und Behandlung übernehmen. Sie können die Diagnose stellen, Schmerzmittel verschreiben und weitere Maßnahmen zur Schmerzlinderung und Genesung empfehlen. 

Wenn der Rippenbruch komplexer ist oder mit anderen Knochen- und Gelenkverletzungen verbunden ist, kann ein Orthopädehinzugezogen werden. Orthopäden sind auf die Behandlung von Knochen- und Gelenkerkrankungen spezialisiert und können eine umfassendere Untersuchung und Behandlung durchführen.

In schwereren Fällen, insbesondere wenn eine chirurgische Intervention erforderlich ist, kann ein Thoraxchirurg involviert sein, zum Beispiel, wenn der Rippenbruch zu einer Verletzung der Lunge, des Herzens oder anderer innerer Organe führt.

Lesen Sie mehr dazu, bei welchen Symptomen Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen sollten: Rippenbruch - Schmerzen werden schlimmer 

Ultraschall

Der Ultraschall ist normalerweise nicht die erste Wahl zur Diagnose einer Rippenfraktur. 

Stattdessen werden für die Diagnosesicherung bevorzugt Röntgenaufnahmen und CT-Scans eingesetzt, um Rippenfrakturen zu erkennen und zu bestätigen

Jedoch kann in einigen Fällen der Ultraschall als zusätzliche Untersuchungsmethode genutzt werden, um andere mögliche Ursachen von Brustschmerzen auszuschließen oder weitere Informationen über die Weichteilstrukturen zu erhalten.

 Zum Beispiel kann man Begleitverletzungen, wie Schäden an den Weichteilen, etwa an Muskeln oder Gefäßen, oder Luft oder Flüssigkeit im Pleuraspalt detektieren.

Röntgenbild

  Ein Röntgenbild ist eine gängige und häufig eingesetzte Methode, um Knochenverletzungen, einschließlich Rippenfrakturen, zu identifizieren und zu bestätigen. 

Bei einem Röntgenbild der Rippen werden in der Regel Aufnahmen von der betroffenen Brustseite angefertigt. 

Die Bilder zeigen die Rippenknochen, ihre Ausrichtung und mögliche Frakturen. Ein erfahrener Arzt kann anhand der Röntgenaufnahmen die genaue Lokalisation und die Art der Fraktur bestimmen.

Röntgenbild einer Rippenserienfraktur rechts

  1. Aortenbogen
  2. gesunde ungebrochene Rippe
  3. Herz
  4. hochstehendes Zwerchfell
  5. Rippenserienfraktur mit erheblich verschobenen Rippen

Was kann man bei einem Rippenbruch durch Husten tun?

Wenn ein Patient einen Rippenbruch durch Husten hat, gibt es verschiedene Maßnahmen, die man ergreifen kann, um die Schmerzen zu lindern und den Heilungsprozess zu unterstützen. 

Eine vorübergehende Ruhigstellung der betroffenen Stelle kann helfen, die Schmerzen zu reduzieren und eine weitere Belastung der gebrochenen Rippe zu vermeiden. Dies kann durch das Tragen einer stabilisierenden Bandage oder eines elastischen Verbands erfolgen.

Schmerzmittel können bei der Linderung von Schmerzen helfen. Over-the-Counter-Medikamente wie Paracetamol oder entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen können helfen, leichte bis moderate Schmerzen zu lindern. 

Da das Atmen bei einem Rippenbruch schmerzhaft sein kann, kann es hilfreich sein, bestimmte Atemtechniken zu verwenden. Dabei soll versucht werden, langsam und flach zu atmen, um die Bewegung der gebrochenen Rippe zu minimieren.

Tape

Das Tapen kann bei einer Rippenfraktur eine unterstützende Rolle spielen, um die Schmerzen zu lindern und die Stabilität der Rippen zu verbessern.

Somit kann es dazu beitragen, die Bewegungen der Rippen zu begrenzen und den Druck auf die betroffene Stelle zu reduzieren.

Außerdem kann es dazu beitragen, die Heilung zu fördern, indem es eine gewisse Unterstützung bietet.

Rippenbruchbandage

Eine Rippenbruchbandage ist eine spezielle Bandage, die entwickelt wurde, um bei einer Rippenfraktur Unterstützung und Entlastung zu bieten.

 Sie dient dazu, die betroffenen Rippen zu stabilisieren und die Schmerzen zu lindern. 

Die Rippenbruchbandage kann je nach Ausführung unterschiedliche Merkmale und Design aufweisen, aber im Allgemeinen erfüllen sie ähnliche Funktionen.

Wie schläft ich mit einem Rippenbruch am besten?

Das Schlafen mit einem Rippenbruch kann aufgrund der Schmerzen und des Unbehagens eine Herausforderung darstellen. 

Die bequemste Position für viele Betroffene kann die Rückenlage aufweisen.  Wenn man stattdessen gerne auf der Seite schläft, sollte man versuchen, ein oder zwei Kissen zwischen den Knien zu platzieren, um Ihre Wirbelsäule auszurichten und eine bessereKörperhaltung zu erreichen. 

Heilungsdauer

Die Heilungsdauer eines Rippenbruchs kann je nach Fall variieren. In der Regel dauert die Genesung etwa 6 bis 8 Wochen, bis die Knochenbrüche der Rippen vollständig verheilen.

Während dieser Zeit durchläuft der Körper verschiedene Phasen der Knochenheilung, einschließlich der Entzündung, der Bildung von neuer Knochensubstanz und der Knochen-Remodellierung.

Dauer der Krankschreibung

Die Dauer der Krankschreibung bei einem Rippenbruch kann individuell variieren und hängt von verschiedenen Faktoren ab.

 In der Regel wird eine Krankschreibung für eine bestimmte Zeit ausgestellt, um dem Körper genügend Zeit zur Erholung zu geben und die Heilung des Rippenbruchs zu unterstützen. 

Die genaue Dauer der Krankschreibung wird vom behandelnden Arzt festgelegt und kann von mehreren Wochen bis zu einigenMonaten variieren. 

Dabei werden folgende Faktoren wie Schwere der Rippenfraktur, Art der Tätigkeit, sowie individuelle Genesungsfähigkeit berücksichtigt.

Spätfolgen

Obwohl die meisten Rippenbrüche ohne langfristige Probleme oder Komplikationen heilen. Können in manchen Fällen verschiedene Spätfolgen auftreten.

Z.B. können Schmerzen in einigen Fällen an der Bruchstelle auch nach der Heilung anhalten. Dies wird als posttraumatisches Syndrom bezeichnet und kann zu langfristigen Beschwerden führen. 

Zudem kann es zu einer eingeschränkten Beweglichkeit der Brustwand kommen und die Atmung beeinträchtigen.

In weiteren Fällen kann sich die Knochenheilung bei einer Rippenfraktur aufgrund individueller Faktoren verzögern und dadurch zu weiteren Komplikationen führen.

Übungen

Es gibt bestimmte Übungen, die in der späteren Phase der Genesung einer Rippenfraktur hilfreich sein können, um die Genesung zu unterstützen und die Funktion der Brustwand und der umliegenden Muskulatur zu verbessern. 

Diese Übungen sollten jedoch nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt oder einem Physiotherapeuten durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass sie für die individuelle Situation angemessen sind. 

Hierzu zählen kontrollierte Atemübungen zur Verbesserung der Lungenkapazität, Schulter- und Rückenübungen und leichte körperliche Aktivität wie Spazieren oder Schwimmen.

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Ihr
Nicolas Gumpert

Unsere Wirbelsäulenspezialisten

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