Schmerzen im großer Zeh

Schmerzen im großen Zeh müssen optimal behandelt werden, da nur mit einem vollständig funktionsfähigen Großzehengrundgelenk ein schmerzfreies Bewegen möglich ist.
Nur wenn die Ursache diagnostiziert wurde, ist eine effiziente Therapie und dauerhafte Schmerzfreiheit möglich.
Lumedis hat sich darauf spezialisiert diese Erkrankung ohne Operation zu behandeln.
Gerne beraten Sie unsere Fußexperten von Lumedis mit Ihrer großen Erfahrung.
Hier finden Sie die Terminvereinbarung.

Der große Zeh ist wie die anderen vier Zehen über ein Gelenk mit den Köpfchen der Mittelfußknochen verbunden.
Im Gegensatz zu den anderen vier Zehen, die aus jeweils drei Knochen bestehen, besteht der große Zeh aus zwei Knochen. Das Großzehengrundgelenk spielt eine besondere Rolle für die Statik des Fußes, da es bei intaktem Fußgewölbe einen von drei Auflagepunkten der Fußsohle bildet.
Entsprechend hoch sind die Belastungen, denen es täglich ausgesetzt ist und Schmerzen in der großen Zehe kommen sehr häufig vor.

Schmerzen im großen Zeh (dicker Zeh) können vielfältige Ursachen zugrunde liegen.
Hierzu zählen unter anderem:

• Entzündungen im großen Zeh
  • akuter Gichtanfall
    Eine Stoffwechselerkrankung, bei der sich Harnsäurekristalle in den Gelenken ablagern. Dies führt zu plötzlichen, sehr starken Schmerzen und Schwellungen im Großzehengelenk. Ein Gichtanfall führt häufig zu plötzlich starken stechenden Schmerzen im Großzehengrundgelenk.
  • Nagelbettentzündung
    Eine Entzündung am Rand des Nagels, oft durch eingewachsene Zehennägel, kann zu Schmerzen, Rötung und Schwellung führen.
  • Eingewachsener Zehennagel
    Wenn der Zehennagel in das umgebende Gewebe einwächst, verursacht dies Schmerzen, Rötung und möglicherweise eine Infektion.
  • Schleimbeutelentzündung seitlich über dem Hallux valgus
  • rheumatische Erkrankungen
    Typisch für rheumatische Erkrankungen ist der Schmerz im großen Zeh beim Draufdrücken, tw. auch in den Zehengrundgelenken.
  • Knochenhautentzündung
  • Sehnenentzündung
    besonders der Strecksehne am großen Zeh (Sehne des M. extensor hallucis longus). Diese Entzündung führt zu Schmerzen auf der Oberseite vom Zeh.
    Aber auch die Beugesehne im großen Zeh kann sich entzünden oder gar reißen.
• Unfallfolgen
  • Knochenbrüche (Zeh / Mittelfuß)
    Ein Bruch im Zehenknochen kann durch direkte Verletzungen auftreten und Schmerzen, Schwellung und Blutergüsse verursachen.
  • Zerrung des großen Zehs
  • Überdehnung der Sehne des Großzehs
  • Kapselverletzung / Kapselriss im Zeh
  • Überlastung oder Prellung
    Intensive Belastung oder direkte Stöße können Schmerzen und Schwellungen im Großzehengelenk hervorrufen.
• Degneration / Verschleiß
  • Hallux rigidus
    Eine Fehlstellung des großen Zehs, bei der er sich zur Fußaußenseite neigt. Dies führt zu Schmerzen und oft zu Reibung und Druckstellen.
    Schmerzen bestehen besonders beim Abrollen im großen Zeh.
• Fuß- oder Zehenfehlstellungen
  • Hallux valgus
    Eine Fehlstellung des großen Zehs, bei der er sich zur Fußaußenseite neigt. Dies führt zu Schmerzen und oft zu Reibung und Druckstellen.
  • Druckstellen / Hühneraugen
• Überlastung
  Enge, spitze oder unflexible Schuhe üben Druck auf den großen Zeh aus und können Schmerzen verursachen, besonders bei längerer Nutzung.
• Folgen komplexer Erkankungen
  • Nervenschäden
    • Polyneuropathie
      Nervenstörungen durch Diabetes mellitus können Nervenschmerzen und Kribbeln im großen Zeh verursachen, oft begleitet von Taubheitsgefühl.
    • L5-Syndrom
  • Durchblutungsstörungen
  • Erkrankung der Sesambeine 
    • Morbus Renander) -> Schmerzen auf der Unterseite des Großzehs
    • Sesamoiditis
      Eine Entzündung der Sesambeine (kleine Knochen unter dem Großzehengelenk), oft durch wiederholte Belastung, verursacht Schmerzen unter dem großen Zeh.
      Die Schemrzen findet man häufig unter dem großen Zeh.

Bei der Gicht handelt es sich um eine Erkrankung, die aufgrund einer Störung im Harnsäure- Stoffwechsel des Körpers zur Ablagerung von Harnsäurekristallen (Urat) in Gelenken führt.
Sie tritt häufig gemeinsam mit

• Diabetes mellitus
• Übergewicht
  und
• Bluthochdruck

auf.
Es kommt im akuten Stadium zu plötzlich einsetzenden, massiven Schmerzen, Rötung, Funktionseinschränkung und Überwärmung in einem Gelenk (Monoarthritis).
Die betroffenen berichten häufig von plötzlichen Schmerzen wie Nadelstiche!
Die Anfälle beginnen oft nachts und das am häufigsten betroffene Gelenk ist das Grundgelenk an der Basis der Großzehe (Großzehengrundgelenk) und werden medizinisch als Podogra bezeichnet.
Die Behandlung erfolgt sowohl im akuten Stadium als auch zur dauerhaften Therapie medikamentös (z.B. durch Allopurinol).
Langfristig wird zusätzlich eine Ernährungsumstellung empfohlen.

Sofern Ihren Symptome auf eine Podogra (Gichtanfall im großen Zeh) passen, lesen Sie weitere Informationen unter unserem Artikel Gicht und Gichtanfall.

Auch die Entzündung des Nagelbetts der großen Zehe kann zu Schmerzen führen, die sich meist dumpf im Bereich des gesamten Nagelbetts ausbreiten.
Das Nagelbett ist der Bereich des Zehs, auf dem der Nagel den Fingern- oder Zehen-Endgliedern aufliegt. Durch Mikroverletzungen der Haut oder Risse der Nagelhaut kann es zum Eintritt von Krankheitserregern, meist Bakterien, kommen die dann eine Entzündung des Nagelbetts hervorrufen.
Schmerzen, Rötung, Schwellung und Überwärmung, sowie sichtbare Eiteransammlungen unter dem Nagel sind möglich.
Leitsymptom sind klopfende, pulssynchrone Schmerzen im großen Zeh im Ruhezustand besonders vorne.
Meistens wird die Entzündung mit desinfizierenden, beruhigenden Fußbädern und Salben konservativ behandelt, selten sind Antibiotika notwendig. Liegt eine eitrige Entzündung vor, muss diese durch einen Stich in den Nagel entleert werden, um folgenlos Abheilen zu können.

Auch ein Knochenbruch ist eine häufige Ursache für plötzliche Schmerzen im großen Zeh. Knochenbrüche der Zehen entstehen meistens durch Anpralltraumen, bei denen es aus Versehen zum Anstoßen an Stuhl- oder Tischbeine kommt.
Meist ist der kleine Zeh aufgrund seiner Randlage betroffen, jedoch können auch Knochenbrüche der großen Zehe zustande kommen.
Auch herabfallende Gegenstände können zu Knochenbrüchen der Zehen führen. Hier entstehen häufig sogenannte Nagelkranzfrakturen.
Typisches Symptom neben dem plötzlich einsetzenden Schmerz ist das hörbare Knacken bei der Fraktur des Knochens.
In der Regel erfolgt bei nicht verschobenen oder korrigierten Brüchen eine konservative Therapie mittels Schienung durch Fixierung an der benachbarten Zehe, dem sogenannten Dachziegelverband.

Wie Sie einen Dachziegelverband korrekt anlegen, haben wir in unserem Artikel zum Dachziegelverband detailliert beschrieben.

Gelenke werden von einer Kapsel umgeben, die durch Bänder stabilisiert wird und so die Bewegungsrichtung des Gelenks vorgibt.
Innerhalb der Kapsel befindet sich die Gelenkflüssigkeit. Durch Zugbelastung an den Bändern kann es zu Zerrung zum Riss der Gelenkkapsel kommen. Am großen Zeh kann das vor allem beim Stolpern oder beim Aufkommen nach einem Sprung vor.
Der Austritt von Gelenkflüssigkeit nach einem Kapselriss ist sehr schmerzhaft und führt ebenso wie die Zerrung zu einer deutlichen Schwellung des umliegenden Gewebes, besonders vorne im Zeh.
Die Therapie erfolgt in der Regel konservativ mittels Ruhigstellung. Im weiteren Verlauf kommt es häufig zur Arthrose des betroffenen Gelenks, der im Bereich des Großzehengrundgelenks Hallux rigidus bezeichent wird.

Der Hallux rigidus bezeichnet die Verschleißerscheinung (Arthrose) des Großzehengrundgelenks. Die Knorpelüberzüge der Gelenkflächen verschwinden, der Gelenkspalt verschmälert sich und es kommt zum aneinander reiben der Gelenkflächen bei Bewegung. Dies führt zu starken Schmerzen, Veränderungen der Knochen und am Gelenk und Bewegungseinschränkungen.
Das Leitsymptom sind die Großzehenschmerzen beim Abrollen, das häufig von einem Reiben und Knacken begleitet ist.
Der Hallux rigidus tritt oft gemeinsam mit einem Hallux valgus, einer Fehlstellung der Großzehe auf. Die Therapie erfolgt fast immerkonservativ.
Da die Erkrankung aber nicht heilbar ist kann in fortgeschrittenen Stadien eine Operation notwendig werden.
Das das ganze nicht soweit kommt, haben die Frankfurter Fußspezialisten Lösungen parat.

Weitere Informationen finden Sie in unserem gesonderten Artikel Hallux rigidus.

Schmerzen im großen Zeh im Ruhezustand können auf verschiedene Ursachen zurückzuführen sein und die Diagnose ist mitunter sehr kniffelig.
Folgende Ursachen können in Frage kommen:

• Gicht
  Ein akuter Gichtanfall führt oft zu plötzlichen, starken Schmerzen im Großzehengelenk, die auch im Ruhezustand anhalten. Gichtschmerzen treten typischerweise nachts auf und sind oft von Rötung und Schwellung begleitet. Typisch sind die Beschreibungen eines Gefühls von Nadelstichen oder stechenden Schmerzen.
• Hallux rigidus (Arthrose)
  Bei Arthrose im Großzehengrundgelenk können Schmerzen nicht nur bei Bewegung, sondern auch im fortgeschrittenen Zustand auch in Ruhe auftreten, besonders nach einem Tag mit viel Belastung.
• Rheumatoide Arthritis
  Diese entzündliche Erkrankung betrifft häufig die Zehengelenke. Die Schmerzen sind oft im Ruhezustand oder morgens nach dem Aufwachen am stärksten, begleitet von Steifheit im Gelenk.
• Sesamoiditis
  Eine Entzündung der Sesambeine unter dem Großzehengelenk kann auch im fortgeschrittenen Verlauf Schmerzen im Ruhezustand verursachen, besonders nach wiederholter Belastung oder übermäßigem Druck auf den Vorfuß.
• Diabetische Neuropathie
  Bei Diabetes können Nervenschäden auftreten, die zu Schmerzen und Kribbeln im großen Zeh führen, oft ohne äußere Belastung. Diese Schmerzen treten meist nachts auf und können sich als Brennen oder stechender Schmerz äußern.
• Durchblutungsstörungen
  Probleme mit der Durchblutung, wie sie bei arteriellen Verschlusskrankheiten auftreten können, verursachen oft Schmerzen im Ruhezustand, besonders in den Füßen und Zehen. Diese Schmerzen nehmen häufig in der Nacht oder bei Hochlagerung des Fußes zu.
• Überlastung oder Mikrotraumata
  Wiederholte Überlastung oder kleine Verletzungen im Alltag können nachträglich Schmerzen im Ruhezustand verursachen, auch wenn äußerlich keine Schwellung sichtbar ist.

Es gibt eine Reihe begleitender Symptome, die gemeinschaftlich mit Schmerzen der großen Zehe auftreten können und Hinweise auf die zugrundeliegende Ursache geben können.
Dazu zählen beispielsweise:

• Rötung
• Schwellung
• Überwärmung
• Einblutung/Verfärbung
• Fehlstellungen
• Bewegungseinschränkungen
• Knacken
• Wunden/Verletzungen der Haut oder am Nagel
• Missempfindungen
• allgemeines Unwohlsein/Fieber
• stechender Schmerz im großen Zeh im Ruhezustand

Beim Auftreten von Schmerzen im großen Zeh kommt es begleitend oft zu Schwellungen desselbigen.
Diese können je nach Ursache Zehen, den Vorfuß oder sogar den gesamten Fuß betreffen. Auch Einblutungen ins Gewebe (Hämatom), wie sie häufig beim Kapselriss vorkommen, gehen meist mit einer deutlich blau-violett verfärbten Schwellung einher. Schwellungen können aber auch im Rahmen einer entzündlichen Mitreaktionen des umgebenden Weichgewebes entstehen, die durch eine für Wassermoleküle erhöhte Durchlässigkeit der Blutgefäße zu Wassereinlagerungen im Gewebe führen.
Schwellung vorne im Zeh kann auf eine Nagelbettentzündung oder auch auf einen Gichtanfall hindeuten.

Weitere Ursachen finden Sie auf unseren Artikeln Entzündung am großen Zeh und Geschwollener Zeh.

Auch Rötungen als Anzeichen eines Reizzustands mit gesteigerter Durchblutung können in der Umgebung der schmerzenden großen Zehe auftreten.
Rötungen können bei vielen Ursachen für Reizzustände wie Entzündungen (z.B. Gicht, Nagelbettentzündung), Knochenbrüche, mechanische Reizung (Schleimbeutelentzündung) entstehen, müssen es aber nicht. Auch ein gemeinsames Vorkommen mit Schwellungen ist möglich, jedoch nicht zwingend erforderlich. Die Rötung kann einzelne Zehen oder den gesamten Fuß betreffen.

Die genaue Ursache vom Knacken in Gelenken bei deren Bewegung ist bisher nicht eindeutig geklärt.
Es gibt jedoch keine eindeutigen Hinweise darauf, dass das schmerzlose Knacken von Gelenken schädlich sein kann oder als Hinweis auf vorhandene Krankheiten zu verstehen ist.
Als Erklärung kommen unter Anderem im Gelenk entstandene, platzende Gasbläschen und veränderte, reibende Gelenkoberflächen in Betracht.
Sollte das Knacken und Reiben jedoch in Verbindung mit Schmerzen auftreten, sollte an einen Hallux rigidus oder Arthrose der Sesambeine gedacht werden.
Auch Entzündungen der Sehnen kann ein plötzliches Knacken und Reiben auslösen.  

Der Ballen ist ein Teil der Fußsohle im Bereich der Zehengrundgelenke. Er ist im Alltag stark beansprucht und trägt gerade im Bereich der Großzehe einen erheblichen Teil des Körpergewichts. Bei Überlastung und Fehlbelastung durch falsches, zu hohes, enges Schuhwerk kommt es zu Schmerzen.
Häufig sind für Schmerzen im Bereich des Großzehenballens Probleme des Großzehengrundgelenks, wie beispielsweise Hallux valgus, Hallux rigidus , Metatarsalgie oder Gicht verantwortlich.
In selteneren Fällen können jedoch auch rheumatische Erkrankungen, Durchblutungsstörungen oder Erkrankungen der Nerven (z.B. Polyneuropathie) diese Schmerzen auslösen.
Die Schmerzen treten meist unter Belastung auf, können im Verlauf aber auch in Zehenschmerzen im Ruhezustand übergehen.
Gichtanfälle treten typischerweise nachts in Erscheinung. Die Behandlung erfolgt zunächst meist konservativ, die Gicht wird medikamentös und mit spezieller Diät behandelt.

Weitere Informationen finden Sie in den Artikeln Hallux valgus und Schmerzen am Fußballen.

Entzündungen und Einblutungen im Nagelbett nach Verletzungen, Nagelpilz oder eingewachsene Nägel können zu Schmerzen im Bereich des Nagels führen. Der Nagel selbst ist aufgrund fehlender Nerven schmerzunempfindlich, die Schmerzen werden in der den Nagel umgebenden Haut wahrgenommen.

In den meisten Fällen müssen Schmerzen am Nagel behandelt werden, um langwierige Komplikationen zu verhindern. Der eingewachsene Zehennagel entsteht meist durch falschen Schnitt der Nägel und sollte durch eine medizinische Fußpflege behandelt werden.
Nagelbettentzündung, Nagelpilz und Einblutungen des Nagelbettes durch Verletzungen (meist durch herabfallende Gegenstände verursacht) sollten von einem Arzt inspiziert und wenn erforderlich behandelt werden.
Bei eitrigen Nagelbettentzündungen und massiven Einblutungen ist es zur Schmerzreduktion und zum Erhalt des Nagels meist erforderlich den Nagel einzustechen, um die Flüssigkeit abfließen zu lassen. Bei der Nagelbettentzündung ist es unter Umständen erforderlich, eine antibiotische Behandlung durchzuführen.

Schmerzen im großen Zeh beim Abrollen sind häufig, da das Großzehengrundgelenk einer der wesentlichen Pfeiler des Fußgewölbes darstellt und so einen Auflagepunkt beim Abrollvorgang darstellt.
Durch Arthrose im Großzeh, Fehlstellungen und Deformitäten von Fuß und Zehen kann es zu einem in der Großzehe schmerzhaften Abrollvorgang kommen.
Auch nach Unfällen und Verletzungen von Gelenkkapsel, Bändern oder Knochen kann es beim Abrollen zu Schmerzen der Großzehe kommen.
Weiterhin ist an Probleme mit den Sesambeinen zu denken. Die Sesambeine sind kleine Knochen unter dem Großzeh, die als eine Art Kniescheiben fungieren.
Sesambein können brechen (Sesambeinbruch) und so Schmerzen beim Abrollen auf der Unterseite des großen Zehs verursachen oder auch eine Durchblutungsstörung entwickeln (M. Renander).
Auch können überdehnte Sehnen am Großzeh Schmerzen beim Abrollen verursachen.
Weitere Informationen finden Sie in unseren Beiträgen zu

• Schmerzen an der Fußsohle und
• Schmerzen im Fußgewölbe.

Mehr über Schmerzen und Entzündungen des Sesambeins finden Sie in unseren Artikel:

• Schmerzen am Sesambein und
• Entzündung des Sesambeins

Nächtlich einsetzende Schmerzen in der großen Zehe kommen häufig beim Auftreten eines akuten Gicht- Anfalls auf.
Bei der Gicht handelt es sich um eine Erkrankung, die durch Stoffwechselstörungen zur Ablagerung von Harnsäurekristallen in Gelenken führt.
Besonders häufig betroffen ist das Großzehengrundgelenk. Die oftmals sehr starken Schmerzen setzen nachts plötzlich ein und halten einige Tage an. Stechende Schmerzen im großen Zeh im Ruhezustand sind typisch.
 Die Gicht wird konservativ mittels dauerhafter Medikamenteneinnahme (z.B. Allopurinol) und spezieller Diät therapiert.

Zu Beginn der Diagnostik bei Schmerzen im großen Zeh führt der Arzt eine Krankenbefragung (Anamnese) durch. Er fragt nach Art, Stärke, Dauer und auslösenden Faktoren des Schmerzes. Anschließend wird der Fuß untersucht. Zunächst betrachtet und betastet der Arzt den Fuß, dann bewegt er ihn passiv durch. Eine Röntgenaufnahme in verschiedenen Ebenen wird zur Beurteilung der knöchernen Strukturen angefertigt. Sollte die Begutachtung von Sehnen oder Bändern notwendig sein, muss eine MRT vom Fuß (Magnetresonanztomografie) durchgeführt werden.

Wenn der große Zeh beim Draufdrücken schmerzt, kann das auf verschiedene Ursachen zurückzuführen sein. Die Behandlung hängt stark von der genauen Ursache ab.
Die Behandlung von Schmerzen der großen Zehe richtet sich vor allem nach der vorliegenden Diagnose. Die meisten Erkrankungen, die Schmerzen der großen Zehe auslösen, werden konservativ therapiert.
Bei chronsichen Schmerzen bei Lumedis eine Kombination mehrerer Verfahren zum Einsatz: 

• Entlastung und passendes Schuhwerk
  • Schuhe mit ausreichend Platz für den großen Zeh
    Enge Schuhe oder Schuhe mit wenig Zehenfreiheit können Schmerzen verstärken. Wählen Sie weiche, gut gepolsterte Schuhe mit einer breiten Zehenbox, um Druck auf den großen Zeh zu vermeiden.
  • Einlagen oder spezielle Polster
    Einlagen und Polster für den Vorfuß oder direkt für den großen Zeh schützen den Bereich vor zusätzlichem Druck und verringern Reibung und Belastung beim Gehen.
• Kühlung und lokale Schmerzbehandlung
  • Kühlung mit Kältepack
    Ein Kältepack, angewendet für 10–15 Minuten (mit einem Tuch zwischen Haut und Kühlpack), kann Schwellungen und Entzündungen lindern. Dies hilft besonders bei akuten Schmerzen, etwa nach einer Prellung oder Überlastung.
  • Schmerzlindernde Salben
    Topische Schmerzsalben mit entzündungshemmenden Wirkstoffen wie Ibuprofen oder Diclofenac können helfen, Schmerzen direkt am Zeh zu lindern. Massieren Sie die Salbe sanft auf den schmerzenden Bereich ein, besonders bei druckempfindlichen Gelenken oder Entzündungen.
• Fußbäder zur Schmerzlinderung und Entspannung
  • Kamillen- oder Epsom-Salz-Fußbäder
    Ein warmes Fußbad mit Kamille oder Epsom-Salz kann entspannend wirken und hilft bei einer Nagelbettentzündung oder gereizten Gelenken. Die entzündungshemmenden Eigenschaften der Kamille und die durchblutungsfördernde Wirkung des Salzes können die Beschwerden lindern.
  • Antiseptische Zusätze
    Bei bakteriellen Entzündungen am Nagelbett hilft ein antiseptisches Fußbad (z. B. mit Betaisodona) gegen Keime und beschleunigt die Heilung.
• Druckschutz für den großen Zeh
  • Silikonpolster oder Zehenschutzkappen
    Diese Produkte können über den großen Zeh gezogen werden und schützen vor mechanischer Reibung und Druck, was bei druckempfindlichen oder entzündeten Stellen besonders hilfreich ist.
  • Orthopädische Korrekturhilfen
    Bei Fehlstellungen wie Hallux valgus bieten Orthopäden spezielle Korrekturorthesen, die den großen Zeh sanft in die richtige Position bringen und langfristig die Belastung verringern.
• Hochlagerung und Schonung
  • Fuß hochlagern
    Eine Hochlagerung des Fußes fördert die Durchblutung und entlastet das Gelenk, besonders bei Schwellungen oder Schmerzen durch Überlastung.
  • Belastung anpassen
    Vermeiden Sie langes Stehen oder Gehen, vor allem auf harten Untergründen. Wenn möglich, nehmen Sie regelmäßige Pausen ein und entlasten den Fuß.
• Nagelpflege zur Linderung bei eingewachsenem Zehennagel
  • Sanftes Anheben des Nagels
    Ein Wattebäuschchen unter den Nagelrand kann helfen, den eingewachsenen Nagel leicht anzuheben und so den Druck auf das umgebende Gewebe zu verringern. Wechseln Sie das Wattebäuschchen regelmäßig und desinfizieren Sie die Stelle.
  • Regelmäßige Desinfektion
    Bei einer Entzündung des Nagelbetts (Paronychie) ist die regelmäßige Reinigung und Desinfektion wichtig, um eine Infektion zu verhindern. Antiseptische Lösungen wie Betaisodona unterstützen die Heilung.
• Schmerzmedikation bei anhaltenden Beschwerden
  • Entzündungshemmende Schmerzmittel
    Bei starken Schmerzen können entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen oder Paracetamol helfen.
    Sprechen Sie die Einnahme jedoch mit einem Arzt ab, um die richtige Dosierung und mögliche Nebenwirkungen zu berücksichtigen.
  • Lokale Infiltrationen
    Wenn starke Entzündungen vorhanden sind, wird ein Fußspezialist möglicherweise eine Infiltrationen mit Cortison oder eine Hyaluronsäuretherapie vorschloagen.
• Lauftechnik und Belastungsoptimierung
  • Trainingstherapie nach vorheriger Laufanalyse
    Überlastungen, insbesondere bei Sportlern, entstehen oft durch ungünstige Lauftechnik. Eine Anpassung des Laufstils und die Wahl geeigneter Laufuntergründe können die Belastung des großen Zehs deutlich verringern.
  • Fußstützen für besseren Halt
    Eine zusätzliche Fußstütze oder Einlage kann dabei helfen, die Belastung auf den Vorfuß gleichmäßiger zu verteilen und den großen Zeh zu entlasten.
• Orthopädische Abklärung und mögliche Ursachenbehandlung
  • Diagnostik durch Bildgebung
    Eine Röntgen- oder MRT-Untersuchung kann bei anhaltenden Beschwerden helfen, Ursachen wie Arthrose, Gicht oder knöcherne Veränderungen zu erkennen und gezielt zu behandeln.
  • Gezielte Therapie nach Diagnose
    Bei Erkrankungen wie Gicht, Arthrose oder Hallux rigidus kann der Orthopäde gezielte Maßnahmen wie physikalische Therapie, Injektionen oder medikamentöse Behandlung zur Linderung der Beschwerden einleiten.
• weitere Behandlungsmöglichkeiten
  • Triggerakupunktur
  • Ärztliche Osteopathie
  • Kinsesiotaping
  • Pflasterzugverbände
    ​​​​​​Bei Knochenbrüchen kommen Pflasterzugverbände zum Einsatz, in seltenen Fällen und bei offenen Frakturen ist eine Operation mit anschließender Gips-Behandlung erforderlich.
    Ist ein Gicht-Anfall der Auslöser der Schmerzen in der Großzehe, wird dieser medikamentös behandelt. 

Die Dauer von Schmerzen am großen Zeh kann nicht pauschal vorhergesagt werden. Sie hängt von der Ursache und Therapie der Schmerzen maßgeblich ab. Auch individuelle Heilungsverläufe, das Befolgen von Handlungsanweisungen und das selbständige Durchführen von Training zur Stärkung der Muskulatur spielen wesentliche Rollen. Liegt die Schmerzursache am Nagel, wird in der Regel bei adäquater Behandlung innerhalb weniger Tage eine Schmerzfreiheit erreicht.

Um Schmerzen in der großen Zehe dauerhaft vorzubeugen, kann die Durchführung einer Laufbandanalyse sinnvoll sein.
Diese kann durch Analyse

• von Laufstil
• Fußstellung/Fußfehlstellung
  und
• Abrollverhalten

einen entscheidenden Beitrag zur Auswahl geeigneten Schuhwerks leisten.
Das ist wichtig, um Fehl- und Überbelastungen des Fußes im Alltag und beim Sport zu vermeiden und Fehlstellungen am Fortschreiten zu hindern oder dieses zumindest zu verlangsamen. Des Weiteren kann der Untersucher Tipps zur Verbesserung und Ökonomisierung des Laufstils geben, sollte dies erforderlich sein.
Die Analyse gliedert sich in Stand- Gang- und Laufanalyse, in denen das Laufverhalten per Drucksensoren in der Bodenplatte und Aufzeichnungen von Videokameras aus verschiedenen Blickrichtungen beobachtet wird.
Besonders entscheidend ist das Verhalten des Fußes beim Aufsetzen auf den Boden, da in diesem Moment auftretende Fehlbelastungen meist gut mit speziellen Schuhen ausgeglichen werden können. Die Analyse erfolgt barfuß und mit Schuhen in verschiedenen Geschwindigkeiten und wird anschließend zusätzlich mittels Software ausgewertet.

Weiter Informationen erhalten Sie in unserem Thema Laufanalyse Frankfurt.